問高尿酸性腎病如何治療

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• 高尿酸血癥如何治療

  實際上高尿酸血癥，也是分層的進行治療的。如果他的血尿酸值，是稍微高一點點，比方只是在420左右，那么我們可能不會給他進行治療。如果他的血尿酸在540以內，同時這個病人，他又有一些基礎疾病，特別是代謝方面的疾病，比方說血脂，血糖，血壓等等，這些都高的話，那么我們可能就會給他開始治療。也有比方說血尿酸不是太高，但是他發生痛風了，而且疼痛不是發作一次，是大于一次之后，兩次以上，那么這個時候，我們也要開始降尿酸的治療。所以就說高尿酸血癥，它實際上降尿酸的治療，是分層治療的。

  

  01:24
  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 27600次

• 高尿酸血癥腎病如何預防

  高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導致的。高尿酸血癥的時候，也就是說血中的尿酸達到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個時候，它就會形成尿酸鹽的結晶，它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關節，引起我們叫痛風性關節炎。痛風性腎病就是由于高尿酸導致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。

  

  01:09
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2157次

• 高尿酸性腎病如何治療
  首先，患者要低嘌呤飲食及少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等，還應大量飲水，每次尿量保持在200ml左右，堿化尿液，口服或靜滴碳酸氫鈉，避免使用抑制尿酸排泄的藥物，如速尿劑，可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。有腎結石和腎積水者請內科協助治療，急性腎功能衰竭及終末期腎患者應進行透析治療。單純的、典型的高尿酸血癥腎病患者治療以低嘌呤飲食、多飲水、保持尿量，堿化尿液及應用抑制尿酸生成和促進尿酸排泄藥物即可，如合并腎或輸尿管結石、合并腎積水者，應盡快清泌尿胃科協助診治；合并感染者應積極使用抗生素等治療。
  語音時長 1:35”
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-23 2022次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸性腎病，當患者血尿酸水平明顯升高時，可以遵醫囑應用一些降尿酸藥物來進行治療。可以選擇應用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇，非不司他或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或立加利仙，等來進行治療。建議患者還可以遵醫囑應用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進行治療。同時應當注意保持足夠的尿量，當患者合并存在高血壓時，必要時應該進行降壓治療。如果患者是尿酸結石，建議患者應當進行大量飲水，同時合并應用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外，必要時還可以應用枸櫞酸鉀來進行治療，可以與鈣結合，減少尿鈣而降低結石復發率。有助于溶解尿酸結石。結石較大者需要考慮進行體外沖擊波碎石或者手術取石。
  語音時長 2:03”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1762次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2302次

• 中醫如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫來講病機是脾腎兩虛、濕濁內蘊、血瘀堵沉積于腎絡引起，中醫可以通過辨證論治的方法進行治療，有一定的效果。比如病情發作時，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調理，降低發病幾率。如果患者出現尿酸結石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風的藥物，縮小痛風石改善關節酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對于病情的恢復有很大的幫助。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2023-11-05 1404次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 339次

• 如何治療高尿酸血癥
  首先改善生活方式：飲食應以低嘌呤食物為主，嚴格控制肉類、海鮮和動物內臟等食物攝入，多飲水，戒煙酒，堅持運動，控制體重。其次應用堿化藥物：如碳酸氫鈉。另外避免用使血尿酸升高藥：如利尿劑、皮質激素、胰島素、環孢素、尼古丁、吡嗪酰胺、煙酸等。還有降尿酸藥：增加尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，輔助降尿酸藥，如氯
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-31 1236次