問胃穿孔如何治療

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• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3683次

• 胃穿孔會導致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-11 4336次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見的急腹癥，多見于胃潰瘍，也有一部分是繼發于胃腫瘤，它主要表現就是突發性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術治療為主，主要是進行穿孔的縫合術，穿孔縫合術后仍需要正規的抗潰瘍藥物的治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，迷走神經切斷術現在已經很少應用。如果穿孔時間，短估計腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術，因為這種手術創傷，小恢復快，如果穿孔時間長估計腹腔污染重的應該選擇開腹的手術，行胃潰瘍穿孔縫合術時。如果操作沒有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對合緣為正常的胃組織，如果手術時發現為腫瘤穿孔，則應該根據情況，行擴大的一個切除術，但是如果腹腔內污染嚴重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復后，后期再行一個腫瘤的一個根治性切除。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 2439次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴重的并發癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容積增大，容易誘發胃穿孔，患者突然發生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和燒灼樣痛，一般為持續性，疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后，大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克，不及時搶救可危及生命，無腹膜炎發生的小孔空腹穿孔，可采用保守治療，及時放置胃管，抽吸胃內容物輸液補充水與電解質應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時內進行急診手術，慢性穿孔進展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管，也應外科手術治療。
  語音時長 1:56”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-12 3168次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過保守和手術兩個方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進行治療，發病期間要禁食水給予保護胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時給患者補充體液。病情嚴重的患者要及時進行手術修復治療，防止患者出現嚴重的感染性休克。意見建議：有胃病的患者如果突然發生腹痛，要及時的進行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結合彩超進行檢查，爭取早期對患者的疾病進行診斷，同時評估病情的嚴重程度，根據具體的病情，采用相應的方法進行治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-29 801次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  病情分析：通常情況下患有嚴重胃穿孔的病人應該及時的通過外科手術的方式來進行治療的，避免出現一些嚴重的感染情況，在臨床上可能會引起一些感染性休克或者彌漫性腹膜炎等并發癥，最好是配合吃一些抗感染消炎的藥物。意見建議：建議病人可以先做一個胃鏡的檢查來進行診斷，然后給予一些靜脈補液的治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-22 902次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。對于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續性的胃腸減壓，輸液維持水電解質平衡，給予營養支持，應用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預防繼發感染。非手術治
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-09 4136次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  嚴重胃穿孔是需要進行手術治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者可能會出現感染性休克，會影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規醫院，進行積極的手術治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-04 736次