問嚴(yán)重胃穿孔如何治療

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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3683次

• 胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時(shí)的治療，錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 4336次

• 嚴(yán)重胃穿孔如何治療
  在臨床上，嚴(yán)重胃穿孔的患者需要立即到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后建議抗感染治療，一般來說，要選用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，能夠收獲很好的抗感染治療效果。另外，要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液支持治療，充分的補(bǔ)液能夠糾正患者的休克狀態(tài)，因?yàn)閲?yán)重胃穿孔的患者會(huì)引發(fā)患者自身出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，而且患者由于彌漫性腹膜炎，很容易出現(xiàn)感染性休克，所以充足的補(bǔ)液可以糾正患者的休克狀態(tài)。另外，要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備，然后行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，與發(fā)展嚴(yán)重胃穿孔的患者可以在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)治療，能夠收獲很好的臨床治療效果，手術(shù)當(dāng)中一定要放置腹腔引流，手術(shù)以后要保持腹腔引流通暢，這樣可以控制患者的腹腔感染的發(fā)生，而且術(shù)后需要加強(qiáng)抗感染，營(yíng)養(yǎng)支持等治療，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 2390次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見的急腹癥，多見于胃潰瘍，也有一部分是繼發(fā)于胃腫瘤，它主要表現(xiàn)就是突發(fā)性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術(shù)治療為主，主要是進(jìn)行穿孔的縫合術(shù)，穿孔縫合術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)兯幬锏闹委煟瑥氐仔缘氖中g(shù)可以選擇胃大部切除術(shù)，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個(gè)問題，迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。如果穿孔時(shí)間，短估計(jì)腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)創(chuàng)傷，小恢復(fù)快，如果穿孔時(shí)間長(zhǎng)估計(jì)腹腔污染重的應(yīng)該選擇開腹的手術(shù)，行胃潰瘍穿孔縫合術(shù)時(shí)。如果操作沒有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對(duì)合緣為正常的胃組織，如果手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)為腫瘤穿孔，則應(yīng)該根據(jù)情況，行擴(kuò)大的一個(gè)切除術(shù)，但是如果腹腔內(nèi)污染嚴(yán)重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復(fù)后，后期再行一個(gè)腫瘤的一個(gè)根治性切除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2439次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情有時(shí)短時(shí)間內(nèi)就可以明顯的加重，可以引起一些較為嚴(yán)重的后果，比如說，引起感染中毒性休克，嚴(yán)重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進(jìn)行緊急的治療，胃穿孔的治療包括有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。大部分胃穿孔患者是要進(jìn)行手術(shù)治療的，也有一部分的患者可以進(jìn)行保守治療，保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓，應(yīng)用抑酸的藥物，給予抗感染治療，預(yù)防腹腔的繼發(fā)性感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-06 1902次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過保守和手術(shù)兩個(gè)方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進(jìn)行治療，發(fā)病期間要禁食水給予保護(hù)胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時(shí)給患者補(bǔ)充體液。病情嚴(yán)重的患者要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克。意見建議：有胃病的患者如果突然發(fā)生腹痛，要及時(shí)的進(jìn)行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結(jié)合彩超進(jìn)行檢查，爭(zhēng)取早期對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)具體的病情，采用相應(yīng)的方法進(jìn)行治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 801次

• 嚴(yán)重胃穿孔如何治療
  嚴(yán)重胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴(yán)重胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 736次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對(duì)于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次