問自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血原因不明怎么辦

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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23466次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學(xué)的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4931次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血原因不明怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血一般有幾種原因，常見的是顱內(nèi)動脈瘤，它占50%-85%；還有就是動靜脈畸形，腦底異常血管網(wǎng)病；其他少見的有夾層動脈瘤，血管炎，顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成，結(jié)締組織病，血液病，顱內(nèi)腫瘤，凝血障礙性疾病，抗凝治療的并發(fā)癥；還有少部分患者，他的出血原因不明。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病一般有明顯的誘因，而自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，他的原因不明，但是可在日常生活中積極的避免誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，比如控制好血壓的情況，避免吸煙、喝酒，保持心情的愉悅，保持大便的通暢，避免情緒激動。蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險性一次會比一次嚴重，因此發(fā)生過蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一定要積極的預(yù)防不良因素的出現(xiàn)。
  語音時長 01:56”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-23 1501次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  如果出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血首先應(yīng)該完善頭顱CT檢查，了解出血量的多少，還有應(yīng)該絕對臥床休息，避免情緒激動，保持鎮(zhèn)靜。如果患者出現(xiàn)躁動不安，乃至出現(xiàn)了精神的譫妄等情況，建議使用鎮(zhèn)靜類的藥物進行處理，鎮(zhèn)靜類的藥物主要有地西泮注射液等。還有如果患者為動脈瘤引起的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以在時間窗內(nèi)進行手術(shù)介入治療，通過手術(shù)介入治療改善患者的癥狀，預(yù)防患者再出血，當然手術(shù)介入治療也是有手術(shù)并發(fā)癥。
  語音時長 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-07 1285次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候，需要根據(jù)出血的嚴重程度選擇藥物或者手術(shù)治療，藥物治療一般選擇使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。藥物治療不佳或者疾病嚴重者，使用介入栓塞動脈瘤或者手術(shù)夾閉動脈瘤等方法。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，切勿自己使用藥物來控制病情，這樣不僅可能導(dǎo)致藥物對癥，還會出現(xiàn)延誤病情，導(dǎo)致出現(xiàn)意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-02 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔自發(fā)性出血怎么辦
  病情分析：蛛狀膜下腔自發(fā)性出血，常見的病因為動脈瘤，其他還包括動靜脈畸形等原因?qū)е隆Ｒ坏┐_定診斷應(yīng)立即住院，因為蛛網(wǎng)膜下腔出血在早期可能會再次出血，危及生命。應(yīng)完善頭頸部的CTA檢查，明確病因，必要時的行介入治療。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)絕對的臥床，避免生氣激動等情緒波動情況，可以進食清淡易消化的食物，盡量保持大便通暢。
  李巖 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1202次

• 自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因主要包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內(nèi)動脈瘤：如果患者患有顱內(nèi)動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內(nèi)動脈瘤，從而導(dǎo)致瘤體破裂，出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導(dǎo)致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 不明原因蛛網(wǎng)膜下腔出血會復(fù)發(fā)嗎
  有一定的復(fù)發(fā)幾率，它的復(fù)發(fā)幾率小于存在的動脈瘤、靜脈畸形及其他原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的幾率。有些患者通過頭顱CT、血管造影仍舊發(fā)現(xiàn)不了。建議患者多注意休息，避免情緒的激動、過度用力，避免血壓波動，多注意休息，出現(xiàn)劇烈頭痛，即刻到醫(yī)院就診。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次