問肺癌與肺結(jié)核怎么確診

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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4633次

• 得過肺結(jié)核會得肺癌嗎

  得過肺結(jié)核可能會得肺癌。肺結(jié)核是肺癌的高危因素，除了肺結(jié)核，其實像一些慢性炎癥，比如氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，其實都是肺癌的高危因素，也就是只要肺上存在一些疾病，得肺癌的概率比其他人要高一點。因為肺癌的產(chǎn)生是癌細(xì)胞的無限增殖，增殖的原因是因為出現(xiàn)了基因突變，限制癌細(xì)胞生長的基因失活了。肺結(jié)核，還有些其他的感染性疾病會造成肺泡細(xì)胞的損傷，肺泡細(xì)胞損傷之后自身會進行修復(fù)，反復(fù)的損傷，反復(fù)的修復(fù)，最終就會有可能導(dǎo)致基因突變，抑制細(xì)胞生長的基因可能就會失活，導(dǎo)致細(xì)胞無限的生長，最后形成癌細(xì)胞，慢慢出現(xiàn)了肺癌的表現(xiàn)。如果看到肺上既有結(jié)核灶，又有肺癌病灶，需要非常高度警惕，需要找有經(jīng)驗的大夫進行判斷，以免誤診，把肺癌當(dāng)成結(jié)核治療或者是觀察耽誤病情。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3120次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么確診
  肺癌和肺結(jié)核是兩種不同的在肺部出現(xiàn)的疾病，首先它們的致病原因是不一樣，肺癌的常見病因包括吸煙，職業(yè)因素和環(huán)境接觸，電離輻射等；肺結(jié)核經(jīng)感染，空氣傳播導(dǎo)致；肺癌和肺結(jié)核的臨床癥狀也不同，肺癌表現(xiàn)為咳嗽，典型的痰中帶血，胸部疼痛，聲音嘶啞，消瘦，惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)；而肺結(jié)核表現(xiàn)為低熱，乏力，盜汗。肺癌和肺結(jié)核的治療辦法也不一樣，肺結(jié)核通過規(guī)律的抗結(jié)核治療可以治愈；肺癌根據(jù)類型不同，采用不同的治療辦法；肺結(jié)核和肺癌可以通過胸部CT，腫物活檢可以得到一個明確的診斷。
  語音時長 01:14”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-11 1588次

• 肺結(jié)核與肺癌
  肺結(jié)核是常見的由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部疾病，主要的癥狀包括乏力、盜汗、發(fā)熱、咯血等。肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率居全球第一位，主要的癥狀包括咳嗽咳痰、痰中帶血，消瘦、乏力、胸悶、氣促、納差等。二者的治療是不一樣的，前者抗結(jié)核治療為主一般需要四聯(lián)的藥物進行抗結(jié)核，一般治療一年左右預(yù)后比較良好。而肺癌根據(jù)分期的不同和病理類型的不同的治療手段包括手術(shù)、化療、放療、靶向藥物治療等，早期患者預(yù)后比較好而中晚期患者，預(yù)后較差。
  語音時長 1:05”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-29 12697次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時年齡較大。肺結(jié)核，多見于年輕患者。肺結(jié)核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結(jié)結(jié)核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，抗結(jié)核治療有效。急性粟粒性肺結(jié)核，影像學(xué)表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)病灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 1904次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細(xì)胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 肺結(jié)核怎么快速確診
  肺結(jié)核的診斷，首先患者有無肺結(jié)核的接觸史，再次，患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等，胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現(xiàn)，女性患者，有無月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等情況，最后，可到醫(yī)院行胸部平片或胸部CT檢查，建議行胸部CT檢查，較容易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變，以減少漏診。另外，痰涂片找結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 505次

• 肺結(jié)核怎么不能確診
  肺結(jié)核的確診并非易事，這主要是由于其臨床表現(xiàn)的多樣性、病原體的隱匿性、檢測方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結(jié)核的臨床癥狀差異顯著，輕者可能無明顯癥狀，重者則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異，使得早期識
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次