問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9027次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7810次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后，引起了關(guān)節(jié)脫位的情況，在行手法復(fù)位時，如果無法使脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的解剖位置，這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊在損傷以后出現(xiàn)了痙攣的情況，從而無法將韌帶關(guān)節(jié)囊牽拉開，所以不會出現(xiàn)復(fù)位成功的。所以出現(xiàn)這種情況以后就需要在麻醉下行關(guān)節(jié)復(fù)位的治療，一般是采用臂叢神經(jīng)的麻醉，來使患側(cè)肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊松弛，這時候再行復(fù)位治療一般就能夠復(fù)位成功。所以肩關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位失敗的情況下，最好行麻醉藥物治療的情況下來行復(fù)位。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2492次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦
  肩關(guān)節(jié)在遭受到外力以后，可能會引起肩關(guān)節(jié)脫位，脫位以后建議患者去醫(yī)院拍片檢查，明確是否有骨折情況。如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以嘗試進(jìn)行手法復(fù)位，但是對于長期從事重體力勞動，以及經(jīng)常在健身房進(jìn)行鍛煉的人群，肩關(guān)節(jié)肌肉非常發(fā)達(dá)，這時候很難通過手法進(jìn)行復(fù)位。可以在臂叢神經(jīng)或全麻下，使肩關(guān)節(jié)肌肉松弛以后再嘗試進(jìn)行復(fù)位，這時候一般都能夠很好的復(fù)位。復(fù)位以后需要將上肢懸吊，懸吊時間一般為三周左右，可以促使關(guān)節(jié)囊韌帶得到修復(fù)。
  語音時長 01:18”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 1916次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位第一次手法復(fù)位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進(jìn)行手法復(fù)位。如果仍然不能復(fù)位，需要行手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。通過病史、體征、影像學(xué)檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴(yán)重程度。單純性肩關(guān)節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復(fù)位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應(yīng)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-22 801次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療，然后運用夾板固定踝關(guān)節(jié)，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療。踝關(guān)節(jié)脫位處理失敗后，如果存在踝關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象，需要正確服用布洛芬，氨酚待因止痛治療。意見建議：踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗后，應(yīng)定期做踝關(guān)節(jié)X光檢查以及CT等相關(guān)檢查，了解踝關(guān)節(jié)脫位的具體情況和。康復(fù)期間，應(yīng)避免劇烈運動，避免長時間壓迫踝關(guān)節(jié)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-04 201次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗了，則需要通過手術(shù)切開、復(fù)位來恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，減少后遺癥的發(fā)生。抗生素預(yù)防感染，術(shù)后要及時的功能鍛煉。如果出現(xiàn)了疼痛，可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。平時多休息，避免長時間的走路，劇烈的運動，多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木如果是比較輕微的情況，可以通過按摩的方法來進(jìn)行緩解；若情況是比較嚴(yán)重的可以通過針灸等方法來進(jìn)行緩解。這種情況多數(shù)是與神經(jīng)受到壓迫有關(guān)的。在疾病恢復(fù)后期，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做些康復(fù)訓(xùn)練來幫助恢復(fù)，這樣是可以預(yù)防肌肉出現(xiàn)萎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次