問踝關節(jié)脫位復位失敗怎么辦
病情描述：
踝關節(jié)脫位復位失敗怎么辦
答醫(yī)生回答
孫吉亮主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2023-05-04
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 9028次
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寰樞關節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復位治療，定期復查。各種原因導致的頸部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關節(jié)脫位。寰樞關節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動，3個月去掉。寰樞關節(jié)脫位嚴重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者，預后差。
01:16
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 5671次
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踝關節(jié)脫位復位失敗怎么辦踝關節(jié)脫位以后，首先需要進行拍片檢查，如果拍片發(fā)現(xiàn)沒有骨折，可以通過手法復位，一般情況都可以通過復位得到恢復。但有時候因為脫位以后關節(jié)囊嵌入到關節(jié)部位，造成復位失敗，這時候反復復位有可能會加重關節(jié)的損傷，建議患者通過磁共振檢查明確關節(jié)囊嵌入的部位，通過手術治療，手術中在嵌入關節(jié)囊的部位做切口，將關節(jié)囊拉到關節(jié)以外，再次進行復位就比較容易。恢復以后需要進行石膏托固定，固定時間一般為4-6周，六周以后去掉石膏托，開始功能鍛煉。語音時長 01:19”
張應鵬
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-30 2045次
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肩關節(jié)脫位復位失敗怎么辦如果病人出現(xiàn)了肩關節(jié)部位外傷以后，引起了關節(jié)脫位的情況，在行手法復位時，如果無法使脫位的關節(jié)恢復到正常的解剖位置，這種情況說明肩關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊在損傷以后出現(xiàn)了痙攣的情況，從而無法將韌帶關節(jié)囊牽拉開，所以不會出現(xiàn)復位成功的。所以出現(xiàn)這種情況以后就需要在麻醉下行關節(jié)復位的治療，一般是采用臂叢神經(jīng)的麻醉，來使患側肩關節(jié)部位的韌帶，關節(jié)囊松弛，這時候再行復位治療一般就能夠復位成功。所以肩關節(jié)脫位在復位失敗的情況下，最好行麻醉藥物治療的情況下來行復位。語音時長 01:17”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-17 2492次
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肩關節(jié)脫位復位失敗怎么辦病情分析：肩關節(jié)脫位復位失敗需要考慮有可能是由于三角肌緊張導致對抗力量過大，使得手法復位失敗，這時可以在靜脈麻醉下使得肌肉松弛，然后再進行手法復位，一般都會成功。如果仍不成功，則需要考慮有軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓導致復位失敗，就需要進行手術切開復位肩關節(jié)。意見建議：肩關節(jié)脫位的患者在治療后建議應戒煙戒酒，同時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白質。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-08-17 801次
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肩關節(jié)脫位手法復位失敗怎么辦病情分析：肩關節(jié)脫位第一次手法復位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進行手法復位。如果仍然不能復位，需要行手術切開復位治療。意見建議：肩關節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛，肩關節(jié)活動障礙。通過病史、體征、影像學檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴重程度。單純性肩關節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應手術治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-05-22 801次
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踝關節(jié)脫位復位失敗怎么辦踝關節(jié)脫位復位失敗了，則需要通過手術切開、復位來恢復正常的解剖關系，減少后遺癥的發(fā)生。抗生素預防感染，術后要及時的功能鍛煉。如果出現(xiàn)了疼痛，可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。平時多休息，避免長時間的走路，劇烈的運動，多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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踝關節(jié)脫位手法復位步驟踝關節(jié)脫位的手法復位步驟是先對患處進行適當?shù)穆樽恚缓笞鐾绞譅恳瑺恳龝r用力必須均勻，牽引一段時間后進行內(nèi)收，此時骨頭會沿著關節(jié)滑入，聽到有彈響即提示復位成功。踝關節(jié)脫位的復位手法是比較困難的，不建議個人處理。建議立即到醫(yī)院找骨科醫(yī)生幫忙治
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
