問重癥肌無力表現

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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23523次

• 重癥肌無力患者下肢無力有哪些表現

  下肢的無力比較有特色的，比如有些人騎自行車，剛開始抬腿上車的時候沒事，騎著自行車騎一段路之后，到了目的地，該下車的時候，腿抬不起來了，下不來車摔倒在地。所以它就是疲勞型，是波動性的無力，表現為病態的疲勞性。一句話就是晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是重癥肌無力的特點。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 6856次

• 重癥肌無力的表現
  重癥肌無力在臨床表現上一般情況下，一開始的時候是表現為晨輕暮重的這種肌無力表現，全身骨骼肌都有可能受累，以眼外肌受累最為常見，其次是面部，咽喉部的肌肉以及四肢近端的肌肉，肌無力常從一組肌群開始，范圍逐步的擴大。首發癥狀常常是一側或者雙側的眼外肌麻痹比如上瞼下垂，斜視，復視，嚴重的眼球運動會受限甚至眼球固定，但是瞳孔括約肌一般不受影響。面部以及咽喉肌受累會出現表情淡漠，苦笑面容，連續咀嚼無力，飲水嗆咳，吞咽困難，發音障礙。累及胸鎖乳頭肌以及斜方肌，表現為痙攣，抬頭困難，聳肩無力。四肢肌肉受累，是以近端無力為主，表現為抬臂梳頭，上樓梯困難，腱反射不受影響，感覺正常。呼吸肌受累的情況，患者會表現為呼吸困難，精神緊張，所以說重癥肌無力的嚴重情況主要就是有可能會引起呼吸肌無力，引發呼吸衰竭危及生命。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 1878次

• 重癥肌無力表現癥狀
  重癥肌無力起病年齡不一，最小的年齡為六個月，發病年齡高峰為兩到三歲，女性多于男性。重癥肌無力的特點是晨輕暮重，休息后好轉，重復用力則加重，臨床上分為眼肌型、腦干型、全身型。如果是眼肌型的話表現為眼外肌受累、單側或者是雙側上瞼下垂，伴眼球活動障礙，引起復視、斜視，重癥的出現眼球固定。全身型主要是軀干和四肢均可受累，常伴眼外肌受累，球肌也可受累，但一般不重。輕的患者步行或者是上階梯易疲勞，重的常需臥床，伴有眼外肌受累之外，長伴有咀嚼、吞咽、構音困難以及程度不等的呼吸肌無力。腦干型主要表現為球肌受累較明顯，有吞咽、咀嚼及構音障礙。
  語音時長 1:32”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-29 12319次

• 重癥肌無力的表現
  病情分析：重癥肌無力的患者可以出現眼瞼下垂，視物重影等方面的表現，可以出現全身的無力，也可以出現吞咽困，難飲水嗆咳。嚴重的患者還會出現呼吸困難。總體來講，重癥肌無力的癥狀一般在早晨比較輕，下午會出現加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要及時就診，注意完善胸部CT、重復頻率電刺激肌電圖等方面的檢查。平時要吃些高熱量容易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-20 603次

• 重癥肌無力臨床表現
  病情分析：重癥肌無力的臨床表現主要表現為人體的某一肌群無力的癥狀，比如眼瞼下垂，呼吸肌麻痹，吞咽障礙，四肢無力等等。而且這些癥狀呈現波動性，表現為晨輕暮重的特點。意見建議：重癥肌無力的患者要進行腦脊液檢查，血常規，尿常規，胸部CT，單纖維肌電圖等檢查明確診斷。明確診斷后，可給予膽堿酯酶抑制劑，糖皮質激素，丙種球蛋白，血漿置換等治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-22 1201次

• 重癥肌無力表現癥狀
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經肌肉傳遞障礙所產生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常常活動后疲勞加重，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動受障礙出現復視等。除眼部肌肉受累外
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-03 9224次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次