問如何治胃穿孔

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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

  01:29
  丁文蘊 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3685次

• 胃穿孔會導致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術(shù)時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-11 4340次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見的急腹癥，多見于胃潰瘍，也有一部分是繼發(fā)于胃腫瘤，它主要表現(xiàn)就是突發(fā)性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術(shù)治療為主，主要是進行穿孔的縫合術(shù)，穿孔縫合術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)兯幬锏闹委煟瑥氐仔缘氖中g(shù)可以選擇胃大部切除術(shù)，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應用。如果穿孔時間，短估計腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，因為這種手術(shù)創(chuàng)傷，小恢復快，如果穿孔時間長估計腹腔污染重的應該選擇開腹的手術(shù)，行胃潰瘍穿孔縫合術(shù)時。如果操作沒有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對合緣為正常的胃組織，如果手術(shù)時發(fā)現(xiàn)為腫瘤穿孔，則應該根據(jù)情況，行擴大的一個切除術(shù)，但是如果腹腔內(nèi)污染嚴重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復后，后期再行一個腫瘤的一個根治性切除。
  語音時長 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2439次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容積增大，容易誘發(fā)胃穿孔，患者突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后，大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克，不及時搶救可危及生命，無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔，可采用保守治療，及時放置胃管，抽吸胃內(nèi)容物輸液補充水與電解質(zhì)應用抗菌藥物預防腹腔繼發(fā)感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時內(nèi)進行急診手術(shù)，慢性穿孔進展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管，也應外科手術(shù)治療。
  語音時長 1:56”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3169次

• 老人胃穿孔如何治
  首先采取非手術(shù)治療的方法，給予禁食及胃腸減壓，放置鼻胃管持續(xù)減壓，給予輸液，靜脈補液，以維持水電解質(zhì)平衡。另外應用抗生素，還可繼發(fā)細菌感染，必要時是適當應用廣譜抗生素，對全身中毒嚴重的病人應進行監(jiān)護，必要時送入icu進行嚴密監(jiān)護。對于穿孔嚴重者，必要時采取手術(shù)治療的方法進行治療，以免耽誤病情，另外對胃潰瘍穿孔已有癌變者，應盡可能行為大部切除術(shù)，并去做病理檢查。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-14 801次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情有時短時間內(nèi)就可以明顯的加重，可以引起一些較為嚴重的后果，比如說，引起感染中毒性休克，嚴重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療，胃穿孔的治療包括有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。大部分胃穿孔患者是要進行手術(shù)治療的，也有一部分的患者可以進行保守治療，保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓，應用抑酸的藥物，給予抗感染治療，預防腹腔的繼發(fā)性感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-06 1902次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，應用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  嚴重胃穿孔是需要進行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術(shù)治療，患者可能會出現(xiàn)感染性休克，會影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 736次