問急性心衰發(fā)作如何治療
病情描述：
急性心衰發(fā)作如何治療
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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心衰如何治心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴張劑以及強心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風險，減少再住院的風險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預防心衰的復發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復發(fā)的誘因來進行預防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當?shù)剡\動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。
01:49
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 12410次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5714次
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急性心衰發(fā)作如何治療急性心衰發(fā)作時，應立即讓患者端坐位，雙下肢下垂，以減少靜脈回流。給予高流量吸氧，嚴重者可采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓通氣給氧，既可加強氣體交換，又可對抗組織液向肺泡內滲透。如果患者煩躁，恐懼，可給予嗎啡鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔。可給予利尿劑，如呋塞米靜推，以緩解肺水腫。對于心衰的患者，如果心臟擴大，伴有快速心室率，可給予去乙酰毛花苷靜推，以增強心肌收縮力。如果伴有血壓升高，則可加用硝酸甘油或者是硝普鈉靜脈應用，以擴張動靜脈減少回心血量。具體的搶救措施，應該由管床醫(yī)生根據(jù)病情具體制定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:24”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-11 1787次
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急性心衰如何治療對于急性心衰的患者，積極有效的治療，緩解患者的癥狀是非常重要的，一般對于急性心衰患者可以采取強心利尿擴血管的治療。首先，對于急性心衰的患者體位上進行調整。一般采取坐位或者是半坐臥位，容易使急性心衰的癥狀得到一定的緩解。另外使用利尿劑減輕急性心衰帶來的負擔，緩解患者的癥狀，除此之外，可以運用一些血管的擴張劑、強心劑，使得患者本身的心臟功能得到一定的加強。另外，在治療的同時要進行心電監(jiān)護，嚴格的監(jiān)測患者的生命體征和適度地予以吸氧，這樣能夠有效的緩解患者的心衰癥狀。除此之外，還要注意患者本身的這種肺部以及其他臟器是否出現(xiàn)了相關的感染或其他情況，然后予以對癥的治療，只有這樣才能夠積極有效的治療急性心衰取得比較好的治療效果。語音時長 01:31”
邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2018-07-26 2723次
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急性心衰如何治療病情分析：急性心衰的治療主要是立即于端坐位，吸氧，應用利尿劑及強心藥物，氣道痙攣明顯的可以應用氨茶堿及嗎啡處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：對于有心衰的患者或者老年人要注意不要輸液過多過快，要避免受涼感染。飲食上也要注意避免高鹽高脂飲食，這樣就能預防心衰急性發(fā)作以及出現(xiàn)急性左心衰。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-06-17 602次
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急性左心衰如何治療患者出現(xiàn)急性左心衰，首先要采取半臥位或者座位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。應用利尿藥物減輕心臟前負荷，應用洋地黃藥物，增強心肌收縮力。患者出現(xiàn)煩躁不安時，可以選用嗎啡進行鎮(zhèn)靜。要給予患者吸氧，嚴重者需要應用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-26 1902次
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急性左心衰竭如何治療急性左心衰竭的患者應當采取端坐體位，雙腿下垂，減少回心血量，減少心臟的前負荷。急性左心衰竭的患者也可以采用止血帶輪流進行四肢加壓，減少靜脈回流，降低前負荷，減輕肺淤血和肺水腫。出現(xiàn)呼吸困難時，應當給予患者吸氧，面罩給氧較鼻導管給氧效果好，對常規(guī)吸氧無效，臨床癥狀比較嚴重者，可以給予加壓給氧，應用無創(chuàng)
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-15 416次
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如何治療急性左心衰竭治療急性左心衰竭可以通過生活調理、心理調理、藥物治療等方面，來幫助患者治療治療急性左心衰竭的病狀。具體分析如下：1、生活調理：患者要臥床休息，盡可能減少活動量；要保持鎮(zhèn)靜平穩(wěn)呼吸，讓患者吸氧，保證心肌供血、供氧，保持坐立姿勢，不要平臥，因為平臥會使肺淤血加重，心臟負荷加大，從而加重心衰。同時，也要合
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 62次
