問蛛網(wǎng)膜下腔出血的病理機制是怎樣的

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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23444次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 33205次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病理機制是怎樣的
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者往往是由于動脈瘤的破裂或者存在高血壓導(dǎo)致血管破裂，或者外傷等因素導(dǎo)致血液從血管內(nèi)跑到血管外。如果破了蛛網(wǎng)膜下腔，患者就會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。血液容易刺激腦細(xì)胞，造成腦細(xì)胞的腫脹，液化和壞死，患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀。此外這些血液還容易刺激機體，產(chǎn)生一些炎性因子或者趨化因子和自由基，然后會造成神經(jīng)細(xì)胞壞死，這些患者一定要盡早就診，患者越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療患者的預(yù)后會越好。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 2089次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎樣造成的
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種突然發(fā)作的疾病，患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼，也會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，危及患者的生命。這種疾病的病因，主要是因為如下的原因的：第一，顱內(nèi)動脈瘤這是最常見的原因，其中先天性粟粒樣動脈瘤，占到的比重又是最大的，也可以見到一些感染導(dǎo)致的動脈瘤，以及動脈粥樣硬化所形成的動脈瘤的，所以出現(xiàn)這種病一定要注意有沒有動脈瘤，需要進(jìn)行輔助檢查的。第二，有些血管畸形也可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的，也不要忽視的，青年人是比較多見的。第三，還有一些顱內(nèi)的腫瘤，血液系統(tǒng)疾病，顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓等，也可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-08 1613次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎樣造成的
  病情分析：病因主要是動脈瘤，約占全部病例的85%左右，其他病因包括中腦周圍非動脈瘤性出血、血管畸形、硬腦膜動-靜脈瘺、凝血功能障礙、吸食可卡因和垂體卒中等。意見建議：治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等并發(fā)癥，降低死亡率和致殘率。保持患者頭部在較高位置，側(cè)臥，給與脫水、鎮(zhèn)靜、止痛、絕對臥床休息，檢測血壓。出血量大時給與腦室穿刺引流。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 1102次

• 怎樣診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是神經(jīng)內(nèi)科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網(wǎng)膜下出血，主要通過臨床癥狀以及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血會有突然的頭痛，惡心嘔吐，以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次