問蛛網膜下腔再出血怎么辦

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23480次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4949次

• 蛛網膜下腔再出血怎么辦
  如果患者出現了蛛網膜下腔出血，這些患者往往是由于存在顱內動脈瘤，導致瘤體破裂，患者會出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。對于這些患者來說，建議一定要及時糾正，患者要臥床休息，并且要密切監測患者的血壓，這些患者需要盡早完善全腦血管造影術。如果患者存在顱內的動脈瘤，建議患者在發病三天內，或者發病兩周之后，進行手術治療，這些患者要保持平和的心態，要多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜，保持大便的通暢。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-04 1443次

• 蛛網膜下腔出血再出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血這種疾病一旦發生再次出血，致殘率和致死率都是顯著的增加的，一定要提高警惕，建議如下處理：第一點，患者一定要絕對臥床休息，千萬不要用力大便，保持情緒平穩，不要有太大的情緒波動，這些都非常的重要，能夠減少再出血的風險的。第二點，這種患者如果有煩躁，一定要應用相應的鎮靜藥物，如果伴有明顯的頭疼，惡心，可以采用止疼藥物進行治療的。第三點，一定要盡快的完善腦動脈的造影檢查，檢查有沒有動脈瘤，如果是動脈瘤引起的出血，一定要盡快手術處理動脈瘤的，這樣才能夠從根本上減少出血的風險的。此外，如果出現了顱內高壓，應用脫水降顱壓的藥物，并要防止腦血管的痙攣。
  語音時長 01:19”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-30 2102次

• 蛛網膜下腔出血再出血怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔再出血是很嚴重的疾病，要絕對臥床休息，查找再出血的原因。如果是動脈瘤破裂要手術治療。如果是凝血功能障礙，要用止血藥治療。可以進行腰穿腦脊液置換治療。積極預防遲發性腦血管痙攣、癲癇、腦積水等并發癥。意見建議：蛛網膜下腔出血是危重急癥，建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱CT、腦血管造影等檢查，進一步明確病情，予以積極的治療，減少傷殘的發生。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-22 802次

• 如何預防蛛網膜下腔再出血
  病情分析：想要預防蛛腦膜下腔出血，就一定要控制好血壓，不能讓血壓過高，要保持在一個正常的范圍，并且應該定期的做顱內血管的檢查，如果發現有動脈瘤，就要及時的進行治療。意見建議：建議在平時，至少每隔半年就要做一次腦血管方面的檢查，日常生活中多進行一些體育鍛煉，進行合理的膳食，最好是以清淡飲食為主。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 501次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次