問(wèn)產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述：
產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-14
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23443次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周?chē)螅纯从袥](méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4921次
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產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦產(chǎn)婦是屬于比較特殊的一類人群，患者因?yàn)樯眢w的特殊因素，可以使患者出現(xiàn)高血壓，還有一些患者容易誘發(fā)自身免疫性的一些疾病，或者是產(chǎn)婦本身就存在顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤，因?yàn)橛醒獕罕容^高的風(fēng)險(xiǎn)，那么患者容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，容易使患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，頭痛，惡心，嘔吐等癥狀，患者需要及時(shí)進(jìn)行治療，如果沒(méi)有及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命，導(dǎo)致患者死亡，而且產(chǎn)婦因?yàn)榇嬖谀δ墚惓＃颊叱鲅獌A向會(huì)比較高，患者一定要及時(shí)就診治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-09 1304次
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產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦產(chǎn)婦她是一個(gè)特別特殊的一類人群，因?yàn)樵趹言猩a(chǎn)的過(guò)程中，患者機(jī)體她是處在一個(gè)高凝的狀態(tài)的。而且有一些患者，尤其是在生產(chǎn)的過(guò)程中她可能會(huì)出現(xiàn)用力，然后血壓增高，尤其是有一些患者在懷孕的過(guò)程中出現(xiàn)了這種妊娠紫癜或者是既往網(wǎng)有高血壓，在懷孕期間控制不好，那么她在生產(chǎn)的過(guò)程中她可能引起血管內(nèi)壓增加，血管破裂導(dǎo)致出血。其中有一小部分病人是由于我們顱內(nèi)這種血管存在的動(dòng)脈瘤，那么因?yàn)閯?dòng)脈瘤的血管它管壁非常的薄，在血壓增高的情況下，那么血液它可以通過(guò)這種瘤體破裂而流到我們的這種顱內(nèi)，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。針對(duì)這部分病人，那我們必須要進(jìn)行一個(gè)控制血壓，然后要阻止她的出血繼續(xù)加重，所以在治療方面主要就是說(shuō)，降壓，止血這些對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 1151次
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產(chǎn)婦會(huì)蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎病情分析：對(duì)于大部分產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，一般不會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，但是有些產(chǎn)婦如果血壓過(guò)高，出現(xiàn)了凝血功能異常或者顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤，此類患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議這些患者一定要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼。還要保證大小便的通暢，避免用力排便。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 601次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 2902次
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產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先監(jiān)測(cè)血壓，要看出血的量有多大，而且還要結(jié)合癥狀的嚴(yán)重程度，才能決定用什么樣的方法。如果出血量較多，癥狀較嚴(yán)重，就需要緊急腦血管造影，找出蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。如果出血量比較少，而且臨床癥狀較輕，則
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
