問什么是軀體形式障礙

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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 19150次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現，這樣的病人，還是到專業的醫院，請專業的醫師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 5717次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔心或者是相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。本病典型的癥狀表現為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現多種多樣，經常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統或者是器官，最重要的特點是應激引起的不快心情，以轉化成軀體癥狀的方式出現。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點，以及月經方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現符合軀體化障礙，或者是不典型，均應該診斷本型。疑病癥，患者反復就醫，各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質，程度或者是患者的痛苦與優勢觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 10422次

• 什么是軀體形式障礙？
  軀體形式障礙是一個新型的疾病診斷單元，它的主要特征是病人反復敘述軀體癥狀，反復要求或者是請求大夫給予各種醫學檢查，盡管反復檢查的結果是陰性的，軀體檢查也沒有相應的陽性發現。但是患者仍然相信他患有某種軀體疾病，并且無視醫生的再三解釋。有時軀體或實驗室檢查確實發現患者具有某種軀體疾病，但是患者的客觀具體癥狀和體征，并不能解釋患者所訴的障礙的性質和程度，更不能解釋患者的痛苦。雖然醫生有足夠的理由相信患者的軀體癥狀，與病人持續的應激性生活事件和心理沖突有關。但病人常常拒絕承認他的癥狀具有心理原因，病人的癥狀常有尋求注意的色彩，當醫生試圖說服病人他的癥狀為功能性或者是心因性時，病人往往忿忿不平。常見的是患者由一種檢查到另一種檢查，從一位醫生到另一位醫生，但久治不愈，個別患者可接受一些探查性的手術。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 5501次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫，但結果均為陰性，醫生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續3個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-28 2201次

• 什么是軀體形式的疼痛障礙？
  這個是指持續存在的嚴重疼痛，但是醫生檢查的話不能發現疼痛部位有器質性病變，各項機體都是正常的，但是患者就會感覺到痛苦，這是一種心理疾病，是由于心理沖突和心理因素所導致的，這種情況下需要對癥治療，讓患者放平心態，可以請一個心理咨詢師。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-26 2203次

• 什么是軀體形式的疼痛障礙？
  軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過程或者是軀體障礙合理解釋的持續的嚴重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會功能受損，發病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見。情緒沖突和心理社會問題直接導致了疼痛的發生，患者常常以疼痛為主訴反復的來就醫，經過醫學檢查醫學不能發現相應主訴的部位有臨床意義的器質性的變
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 396次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫生和患者之間要建立好醫患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調整好自己的心態，保證一個愉悅的心情、健康的心態、積極配合的態度、以及戰勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-21 4802次