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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27778次

• 沒(méi)有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒(méi)有高血壓的人，一般來(lái)說(shuō)的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說(shuō)相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來(lái)判斷是否需要哪一類的藥物，來(lái)解決什么樣的問(wèn)題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10131次

• 高血壓打什么針降壓藥
  需要靜脈使用降壓藥物的高血壓，常見(jiàn)的就有高血壓急癥，指的是短時(shí)期內(nèi)數(shù)小時(shí)或數(shù)天血壓重度升高，舒張壓大于130毫米汞柱或收縮壓大于200毫米汞柱，常用的有硝酸甘油，如果硝酸甘油使用效果不好，可以換為硝普鈉或尼卡地平，拉貝洛爾。開始24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%~25%，48小時(shí)內(nèi)，血壓不低于160/100毫米汞柱，1~2周內(nèi)再將血壓降至正常水平。由于短時(shí)間內(nèi)將血壓降為正常，有可能出現(xiàn)重要器官的血流灌注不足，導(dǎo)致腦梗，心梗等并發(fā)癥。由于血壓太高引起的急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸，也需要靜脈使用降壓藥物，硝酸甘油或硝普鈉靜脈泵入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 6789次

• 高血壓降壓藥
  目前治療高血壓主要的用藥就是口服降壓藥，可分為五種：第一種是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、倍朵普利、依那普利、福辛普利等。第二種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片。第三種血管緊張素II受體拮抗劑，例如為厄貝沙坦、纈沙坦等。第四種是利尿劑，例如吲達(dá)帕胺，也就是常用的壽比山。第五種是鈣離子拮抗劑，它更加適用于老年人高血壓，尤其是收縮壓比較高，而舒張壓正常的患者。目前降壓藥目的是控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)，如果高血壓病人合并有糖尿病，應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-07 5486次

• 高血壓吃降壓藥好嗎
  高血壓吃降壓藥是有好處的，而且高血壓患者一旦確診之后是需要吃降壓藥物來(lái)控制血壓的，如果不能夠通過(guò)藥物來(lái)控制血壓，血壓波動(dòng)比較大，會(huì)引起很多不良的影響，甚至一些高血壓的并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，飲食要清淡一些。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 4001次

• 高血壓如何選擇降壓藥
  病情分析：高血壓患者在選擇降壓藥時(shí)，一定要選擇效果好，副作用小，而且療效也比較持久的藥物進(jìn)行降壓。治療高血壓的藥物有很多種，要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議：服用藥物時(shí)一定要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生，不要自己盲目的亂服用降壓藥。以免因用藥不當(dāng)而引起其他的不適癥狀出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2202次

• 高血壓降壓藥有什么藥
  高血壓是現(xiàn)代社會(huì)中一種常見(jiàn)的慢性疾病，治療高血壓的藥物多種多樣，主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑五大類。1、利尿劑利尿劑通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)水和鹽的排泄，降低血容量，從而達(dá)到降壓效果。常見(jiàn)的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險(xiǎn)的事情，容易引起血壓波動(dòng)過(guò)大，而導(dǎo)致一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生，不能夠因?yàn)樗幬镉懈弊饔没蛘呤菗?dān)心安全的問(wèn)題而不能夠堅(jiān)持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒(méi)有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物，進(jìn)行長(zhǎng)期有規(guī)律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 327次