類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、腫脹和功能障礙。查體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中占據(jù)重要地位，通過觀察關(guān)節(jié)形態(tài)、活動度及壓痛情況，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，可以準(zhǔn)確評估病情并制定治療方案。
一、查體表現(xiàn)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者查體時通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、局部溫度升高以及關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。特別是在手指、腕、肘、肩、膝、踝等關(guān)節(jié)處，可能出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛表現(xiàn)。
二、診斷要點(diǎn)
1、關(guān)節(jié)表現(xiàn)：多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)炎，尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。
2、晨僵現(xiàn)象：持續(xù)時間通常超過1小時。
3、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎等。
三、治療策略
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療旨在緩解疼痛、控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能。常用藥物包括：
1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛，用于緩解疼痛和炎癥。
2、免疫抑制劑：如甲氨蝶呤，用于控制疾病進(jìn)展。
四、注意事項(xiàng)
1、定期監(jiān)測藥物副作用。
2、配合物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、保持積極心態(tài)，配合醫(yī)囑進(jìn)行治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的查體診斷是綜合評估病情的重要環(huán)節(jié)，合理的治療方案能有效控制病情，提高患者生活質(zhì)量。
