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類風濕性關節炎

概述:

     類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現關節軟骨和骨破壞,可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左右的人群,好發于女性。

臨床表現:

  1、晨僵:是類風濕性關節炎活動期的重要表現之一,即在早上起床之后出現的關節僵硬,活動不靈活,95%以上的患者會有晨僵的表現,且晨僵持續1個小時以上有很大的診斷意義。

  2、關節腫痛:關節痛一般是出現最早的癥狀。最常出現在腕關節、掌指關節、近端指間關節和足趾等部位。

  3、關節畸形:多發生在晚期患者,常見的有腕關節強直以及肘關節強直、掌指關節半脫位、手指畸形等表現,很多患者到后期生活都不能自理。

  4、嚴重活動的時候還會出現發熱、咳嗽、乏力、體重下降、角膜潰瘍、心包炎等。

檢查手段:

  1、實驗室檢查:血沉、C反應蛋白、類風濕因子或抗角蛋白抗體譜抗體陽性。

  2、X線片、超聲、CT或核磁共振:可見受累關節周圍軟組織腫脹,骨質疏松,關節面模糊不清、關節間隙狹窄甚至消失、骨破壞、骨融合以及關節脫位等。

以上內容僅供參考

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