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• 類風濕性關節炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 18267次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5783次

• 抗類風濕性關節炎藥物有哪些
  所謂的抗類風濕關節炎藥物，其實在臨床上就是指抗風濕、緩解病情藥物，目前分為三大類，其中第一類是口服藥物，包括傳統的口服抗風濕、緩解病情藥物，比如常用的甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，青霉胺，金制劑以及艾拉莫德。這些藥物仍然是在臨床中應用最為廣泛的藥物，因為治療效果明確，而且經濟負擔比較輕，患者平時只需要口服藥物即可以，使用起來也比較方便。這些藥物是以甲氨蝶呤為基礎，可以聯合一種或者是兩種以上的藥物一起治療。第二類藥物它也屬于口服藥物的一種，是新型的小分子制劑，目前比較熱門的是托法替布以及巴瑞克替尼，屬于一種JAK抑制劑，也是治療類風濕關節炎的一種靶向靶向藥物治療，目前在國內已經上市，治療類風濕關節炎，效果比較不錯。第三大類指的生物制劑，這類藥物以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為經典代表，屬于生物制劑的一種，其它的還包括白介1，白介6抑制劑，抗CD20單抗。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-02 5020次

• 類風濕性關節炎藥物
  ?治療類風濕關節炎的常用藥物包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥這類藥物在類風濕關節炎中最常使用，并且可能是最為有效的輔助治療，可以起到止痛和抗炎的雙重作用，常用的藥物有芬必得、洛索洛芬、尼美舒利、塞來昔布等藥物。二、改善病情的抗風濕藥物這類藥物發揮作用比較慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個月，所以又稱為慢作用抗風濕藥。常用的藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、環磷酰胺等藥物。三、糖皮質激素、主張小劑量應用。四、生物制劑。常用的有益賽普、英夫利昔單抗。五、植物藥。常用的有雷公騰、白芍總苷、青藤堿等。
  語音時長 1:52”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-08-30 4316次

• 類風濕性關節炎有哪些貼膏
  對于類風濕性關節炎可以使用一些消炎鎮痛類的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，緩解局部的疼痛癥狀，還可以使用一些活血化瘀的膏藥，比如壯骨麝香止痛膏，能夠促進局部的血液循環，減輕局部的癥狀。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-05 1801次

• 類風濕性關節炎有哪些關節表現
  病情分析：類風濕關節炎在病情急性期可以出現關節腫脹、疼痛，局部皮膚溫度明顯增高，關節活動明顯受限，隨著病情的加重可以出現關節的畸形。意見建議：功能鍛煉對于類風濕關節炎患者的關節功能恢復以及防止肌肉萎縮有著重要的作用，與藥物治療同等重要。患者可以做廣播體操、游泳、打太極拳等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1003次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次

• 類風濕性關節炎有哪些表現
  類風濕性關節炎發病初期，患者會有關節疼痛、關節僵硬，有些患者還會表現為關節活動受限等表現。隨著病情的發展，患者可能會出現關節腫脹、關節畸形等表現。有些患者還伴有發熱、疲勞無力、食欲減退、體重減輕、手足盜汗、全身不適感等表現。患者出現上述不適癥狀，建議患者到正規醫院的風濕免疫科就診，做X線檢查、核磁共
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-05-12 247次