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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現(xiàn)。肝硬化患者因為肝臟中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會嚴重威脅患者的生命。

  

  02:01
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 2837次

• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10563次

• 門脈高壓嚴重嗎
  門脈高壓癥當進展到一定程度時會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，這個時候患者病情相對比較嚴重第一、當食管胃底靜脈曲張破裂出血時，患者可出現(xiàn)大量嘔血，黑便等表現(xiàn)，甚至可引起失血性休克。第二、因為大量腹水可以引起自發(fā)性腹膜炎或腹水，感染。從而導(dǎo)致患者肝功能不全。第三、當脾功能亢進，白細胞，血小板明顯下降時患者免疫力會下降。第四、部分患者會有牙齦出血，皮膚黏膜出血，而且不能自行凝血的表現(xiàn)，這也是比較嚴重的表現(xiàn)。
  語音時長 1:10”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2200次

• 門脈高壓嚴重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程度的脾腫大，大的脾臟可以到達臍部，脾腫大還可以伴有脾功能亢進，表現(xiàn)示白細胞數(shù)目降低，血小板也減少，還可以逐漸出現(xiàn)貧血，半數(shù)的病人可以嘔血或者是黑便，出血量一般比較大而且急。由于肝功能損害的是凝血酶原合成發(fā)生障礙，又由于脾功能亢進，血小板的減少導(dǎo)致出血不容易停止，而且病人耐受出血的能力遠遠較正常人差，大概是四分之一的病人在第一次出血的時候可以導(dǎo)致因為出血引起嚴重休克或者是因為肝功能、肝組織嚴重的缺氧導(dǎo)致肝功能急性衰竭死亡。在部分病人雖然出血可以停止，但是又常可以復(fù)發(fā)，在第一次出血后一到兩年內(nèi)。半數(shù)的病人可以引起大出血，在臨床上就是門脈高壓的病人，常常因為消化道大出血死亡，所以在臨床上門脈高壓是一個比較嚴重的疾病。
  語音時長 2:04”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-27 3930次

• 門脈高壓術(shù)后還會出血嗎
  病情分析：門脈高壓術(shù)后還是有可能會出血，任何的外科手術(shù)都會有切口，有創(chuàng)傷，都存在術(shù)后出血這樣的風(fēng)險，即使門脈高壓手術(shù)后門脈壓力可能降低，但是也存在凝血功能障礙，傷口愈合不佳等風(fēng)險，存在出血可能。意見建議：要想降低門脈高壓術(shù)后出現(xiàn)風(fēng)險，要將患者凝血功能調(diào)理正常，改善貧血，低蛋白血癥等情況，術(shù)中仔細操作，認真止血，術(shù)后嚴密觀察。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 門脈高壓手術(shù)后如何護理
  病情分析：門脈高壓手術(shù)以后，第一要監(jiān)測生命體征變化，注意血壓，心率以及體溫，第二，要監(jiān)測引流液情況，如果過多要警惕出血，第三，要監(jiān)測重要指標變化，例如血常規(guī)，肝腎功能等情況，第四，要注意翻身，避免壓瘡出現(xiàn)。意見建議：門脈高壓術(shù)后要預(yù)防出血，感染，肝腎功能不全等不良并發(fā)癥，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素治療，患者要禁食，加強靜脈營養(yǎng)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-20 1202次

• 門脈高壓癥診斷標準
  門脈高壓癥的診斷標準，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標準，應(yīng)該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風(fēng)險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經(jīng)出血，表示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 2288次

• 門脈高壓能活多久
  門脈高壓的病人只要能夠保持肝功能良好，還有就是避免消化道出血，一般大多數(shù)情況都能夠長期生存，門脈高壓是指門脈的血流受到阻礙發(fā)生瘀滯引起門脈系壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進，食管、胃底靜脈曲張和嘔血，腹水等。具有這些癥狀的疾病統(tǒng)稱為門脈高壓癥，門脈高壓的多見于三十歲五十歲的男子，以前統(tǒng)計門
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 861次