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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13836次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12221次

• 什么是冠狀動(dòng)脈
  我們平時(shí)所說(shuō)的冠心病就指的是冠狀動(dòng)脈出了問(wèn)題，人身體的血管分布為動(dòng)脈、靜脈毛細(xì)血管，血液從心臟出來(lái)就會(huì)運(yùn)送到毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之間進(jìn)行交換，然后再返回心臟。毛細(xì)血管是連續(xù)小動(dòng)脈和小靜脈的微血管。在動(dòng)脈血管中，專門(mén)負(fù)責(zé)給心臟供應(yīng)的動(dòng)脈血管就叫做冠狀動(dòng)脈，有左右兩條，左側(cè)又分為兩條包括前靜支以及回旋支，右側(cè)是右冠狀動(dòng)脈。如果說(shuō)是出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管的問(wèn)題，大部分都是指的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，這種情況如果說(shuō)是粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄，狹窄超過(guò)50%就形成冠心病等情況，非常多見(jiàn)。主要是跟高血壓、糖尿病、高脂血癥以及家族遺傳，年齡有很大關(guān)系。對(duì)于冠心病一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，防止急性心肌梗死的發(fā)生，一旦發(fā)生的話就有可能會(huì)威脅患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 20256次

• 冠狀動(dòng)脈的概念
  心臟的冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟本身血液的血管，分為左右冠狀動(dòng)脈，了解冠脈結(jié)構(gòu)對(duì)冠心臟的治療非常的重要。首先左冠狀動(dòng)脈主要分為三支血管，左主干起源于主動(dòng)脈根部左冠竇，然后分為左前降支和左回旋支，有時(shí)候發(fā)出第三支血管。左前降支主要是延肺動(dòng)脈前行至前室降溝下行至心腔主要分支包括對(duì)角支，左回旋支主要支是繞下至左回旋下到左方結(jié)構(gòu)主要分支為鈍緣支。其次就是右冠狀動(dòng)脈，起源于主動(dòng)脈根部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-06 6350次

• 什么是冠狀動(dòng)脈疾病
  冠狀動(dòng)脈疾病在兩條主要冠狀動(dòng)脈的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展，這個(gè)過(guò)程稱為動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時(shí)，部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動(dòng)脈持續(xù)獲得富氧血液。但當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生梗阻時(shí)，心肌發(fā)生缺血（血供不足），導(dǎo)致心肌損害，為冠狀動(dòng)脈疾病。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 什么是冠狀動(dòng)脈超聲
  病情分析：冠狀動(dòng)脈超聲是一種超聲的檢查方法，主要用于心臟和大血管的檢查，可以檢查心臟內(nèi)的結(jié)構(gòu)和功能，能夠輔助診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病以及心肌梗塞等疾病。意見(jiàn)建議：如果經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)悶脹不適、心慌等癥狀，可以做冠狀動(dòng)脈超聲等檢查，確定診斷以后針對(duì)病因進(jìn)行治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，合理的飲食和睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 冠狀動(dòng)脈分段有哪些
  冠狀動(dòng)脈分段有左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈等。冠狀動(dòng)脈是給心臟供血、供氧的重要通道，冠狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，左冠狀動(dòng)脈起自左主動(dòng)脈竇，穿過(guò)肺動(dòng)脈的起始部和左心耳之間，右冠狀動(dòng)脈起源于右主動(dòng)脈竇，經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈根部與右心耳中間的區(qū)域。冠狀動(dòng)脈對(duì)于人體有非常重要的作用，可以維持正常的生命活動(dòng)，患者要保
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 581次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄是如何引起的
  冠狀動(dòng)脈狹窄是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈痙攣、冠脈心肌橋冠脈血腫、冠脈動(dòng)脈炎等原因引起的。冠狀動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的也可能與其他心臟疾病有關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄好發(fā)人群主要包括高血脂、高血壓、高血糖、肥胖人群。輕度的冠狀動(dòng)脈狹窄患者一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀，如果冠狀動(dòng)脈狹窄到一定程度，就
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 432次