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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13835次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12219次

• 什么是冠狀動脈造影
  通過典型的臨床表現及無創檢查的結果，對診斷穩定型心絞痛很有價值并且對總體評價患者狀況很有幫助，只有冠脈造影才對穩定型心絞痛有確診價值并且可明確病變的部位嚴重程度。穩定型心絞痛患者冠脈造影結果為單支病變、雙支病變及三支病變各占25%，左主干病變占5%到10%，約15%的患者無顯著的冠脈病變狹窄程度小于50%。慢性穩定性心絞痛與急性心梗冠脈造影結果有所不同，急性心梗者病變支數較少，而慢性穩定型心絞痛患者的相反，且有心肌梗死病史的慢性穩定型心絞痛者。在一支或多支冠脈上存在慢性完全閉塞者較多見，反映了兩者之間在病理生理及血栓形成中上上的不同。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2654次

• 什么是冠狀動脈造影
  用特形的心導管經股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部，分別插入左、右冠狀動脈口，手推注射器，注入少量含碘造影劑，這種選擇性冠狀動脈造影在不同的投射方位下攝影，可使左、右冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影，可發現各肢動脈狹窄性病變的部位，并估計其程度。一般認為管腔直徑減少70%到75%以上會嚴重影響血供，50%到70%者也有一定的意義，通常在確診為冠心病藥物治療效果不佳或者心梗后再發心絞痛或運動試驗陽性，另外有胸痛病史，但癥狀不典型者，無心絞痛、心肌梗死病史，但心電圖有缺血性改變，此時宜應用冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 7565次

• 什么是冠狀動脈疾病
  冠狀動脈疾病在兩條主要冠狀動脈的大分支中，脂質沉積逐漸擴展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。當粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發生破裂并進入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續獲得富氧血液。但當冠狀動脈發生梗阻時，心肌發生缺血（血供不足），導致心肌損害，為冠狀動脈疾病。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-30 3002次

• 什么是冠狀動脈超聲
  病情分析：冠狀動脈超聲是一種超聲的檢查方法，主要用于心臟和大血管的檢查，可以檢查心臟內的結構和功能，能夠輔助診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病以及心肌梗塞等疾病。意見建議：如果經常出現心前區悶脹不適、心慌等癥狀，可以做冠狀動脈超聲等檢查，確定診斷以后針對病因進行治療，平時要養成良好的習慣，合理的飲食和睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-24 1402次

• 什么是冠狀動脈
  冠狀動脈是給心臟供血、供氧的最重要通道，負責泵出動脈血到達各個重要臟器，給臟器以及器官供血。冠狀動脈是供給心臟養分的動脈，起于主動脈，分為左右冠狀動脈，環繞在心臟的表面，形狀似王冠。冠狀動脈是給心臟供血的重要通道，開口在主動脈瓣上方，心臟射血時冠狀動脈會充盈，冠狀動脈充盈后會給心肌細胞供血，心肌細胞
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 2008次

• 什么是冠狀動脈疾病
  在兩條主要冠狀動脈（包繞于心臟表面并給心臟供血）的大分支中，脂質沉積逐漸擴展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。形成的粥樣斑塊凸向動脈管腔，使動脈管腔狹窄。當粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發生破裂并進入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續獲得富氧血液。但當冠狀動脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 129次