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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5597次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7373次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  一般來說，橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后大約需要3個月左右的時間才能夠做回納手術(shù)，而且需要強調(diào)的是，在做回納手術(shù)治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，以確保手術(shù)安全順利進行，手術(shù)之前是需要做腸道準備的，這樣可以起到清潔腸道的作用，有利于預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。手術(shù)治療過程當中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，要防止患者出現(xiàn)腸道狹窄，手術(shù)之后患者需要進行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化，這樣的話，才有利于患者的身體康復(fù)，患者的預(yù)后才會是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-13 3191次

• 為什么做回腸造瘺
  在臨床上，做回腸造瘺主要是為了預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，比如說如果患者進行了結(jié)腸或者是直腸切除手術(shù)，做了腸吻合，這時候為了預(yù)防出現(xiàn)吻合口瘺，可以對患者進行回腸造瘺，這樣的話能夠有效地預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，對于患者的身體健康也是非常有幫助的。而且，在做回腸造瘺的過程當中一定要注意輕柔快速，避免產(chǎn)生過度的副損傷，手術(shù)以后要監(jiān)測患者的生命體征，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要對造瘺口進行護理，要防止造瘺口周圍的皮膚出現(xiàn)破損，一般經(jīng)過積極的治療之后患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-14 2040次

• 橫結(jié)腸造瘺還納術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上橫結(jié)腸造瘺還納術(shù)是一種在橫結(jié)腸造瘺手術(shù)之后進行的治療。在手術(shù)治療前病人要做好腸道的準備，然后要進行全麻的處理，避免出現(xiàn)感染和劇烈性疼痛的癥狀，應(yīng)該做好相應(yīng)的治療。意見建議：建議病人術(shù)后一定要加強營養(yǎng)的支持，然后做好護理的工作，并且要時刻注意肛門排便和排氣的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2702次

• 如何回納結(jié)腸造瘺
  病情分析：結(jié)腸造瘺是結(jié)腸下段腫瘤、損傷等疾病的常見手術(shù)方式，為避免腸道感染，常進行結(jié)腸造瘺術(shù)。意見建議：回納結(jié)腸造瘺一般是沿原切口進入腹腔，充分游離周圍的粘連，將結(jié)腸造瘺部分的腸管放回腹腔。將結(jié)腸腸管與下端直腸腸管進行吻合，重新建立消化道。關(guān)閉腹壁的肌肉層、粘膜下層、皮膚層。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-05-31 3404次

• 腸造瘺還納手術(shù)
  腸造瘺還納術(shù)根據(jù)造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)，適用于預(yù)防性造口，也就是暫時性造口手術(shù)以后，一般都在造口術(shù)后三個月進行造口的還納手術(shù)，因為腸造口手術(shù)以后回城或者是結(jié)腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-02 24218次

• 為什么做回腸造瘺
  回腸造瘺的原因有很多，一般常見的原因為低位直腸吻合術(shù)后，或者是術(shù)前新輔助放療以后，腸壁水腫，為了預(yù)防吻合口瘺而行回腸造瘺，以保護直腸吻合口，大三個月以后直腸吻合口徹底愈合，再造瘺口還納，此為臨時造瘺，回腸造瘺也有永久性造瘺，患者腫瘤位置距離回盲部比較近，與周圍組織廣泛黏連，不行切除，手術(shù)行雙腔造瘺以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-03 6067次