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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3287次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4057次

• 骨折能導(dǎo)致肺栓塞嗎
  肺栓塞是由于各種栓子堵塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺泡毛細(xì)血管功能單位障礙。從而出現(xiàn)肺部灌注通氣比例失調(diào)，導(dǎo)致呼吸功能障礙。患者常有呼吸困難癥狀，部分患者甚至有暈厥、胸痛、咯血等表現(xiàn)。引起肺栓塞的栓子。包括：血栓，脂肪栓子，空氣栓子，羊水栓子等。某些骨折患者，由于骨髓腔內(nèi)的脂肪顆粒，經(jīng)骨折處破裂的血管進(jìn)入血液循環(huán)。如：嵌頓在肺動(dòng)脈就可導(dǎo)致肺栓塞。所以，骨折患者特別是大的骨折。如股骨骨折，一旦出現(xiàn)胸悶、氣促癥狀，一定要警惕繼發(fā)肺栓塞的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-26 2037次

• 得過(guò)肺栓塞能導(dǎo)致心衰嗎
  得過(guò)肺栓塞，如果病情遷延不愈，可以出現(xiàn)心功能不全，臨床上以右心功能不全為主，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，胸水，腹水，下肢浮腫，頸靜脈怒張等等。如果得過(guò)肺栓塞的患者，逐漸出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)，我們要考慮到有慢性右心衰的可能性，我們需要完善心臟彩超等相關(guān)的檢查，并做出對(duì)癥的處理。如果患者浮腫較重，我們可以適當(dāng)?shù)氖褂每焖俚睦蛩帲谑褂玫倪^(guò)程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)離子的變化。如果患者有低氧血癥，我們需要吸氧，有呼吸衰竭時(shí)，我們可以考慮呼吸機(jī)的治療，有感染時(shí)，我們需要進(jìn)行積極的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 2051次

• 骨折能導(dǎo)致肺栓塞嗎
  骨折能導(dǎo)致肺栓塞，尤其是下肢骨折，骨折患者長(zhǎng)期制動(dòng)，加之骨折引起的損傷，血液處于高凝狀態(tài)，血管內(nèi)皮損傷，容易形成下肢靜脈血栓，血栓脫落隨血液循環(huán)回流肺動(dòng)脈，阻塞相應(yīng)直徑大小的肺動(dòng)脈導(dǎo)致肺血栓栓塞。骨折還可以損傷脂肪組織，脂滴進(jìn)入靜脈隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈造成肺脂肪栓塞。
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 2801次

• 空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎
  病情分析：空氣栓塞可導(dǎo)致肺栓塞，是空氣進(jìn)入血液循環(huán)中到達(dá)肺部導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。主要的臨床表現(xiàn)有神志喪失、呼吸困難、胸痛胸悶。在婦產(chǎn)科領(lǐng)域主要見(jiàn)于孕婦生產(chǎn)和流產(chǎn)。治療方案是緊急輸送至加壓氧艙治療。預(yù)后情況主要是由輸入的空氣的速度量決定。一般預(yù)后比較差，主要靠預(yù)防。意見(jiàn)建議：空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，主要的治療方案是加壓氧艙治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-05-31 2403次

• 肺炎嚴(yán)重肺栓塞嗎?
  肺炎的嚴(yán)重程度一般是低于肺栓塞的。但重癥肺炎的患者也可出現(xiàn)呼吸衰竭，昏迷而危及生命。輕度的肺栓塞也可無(wú)任何的臨床癥狀及體征，預(yù)后也是比較理想的。肺炎與肺栓塞的臨床表現(xiàn)、癥狀、治療均是不同的。肺炎的常見(jiàn)癥狀包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱。重癥的肺炎，可出現(xiàn)胸痛，咳血和呼吸困難。肺栓塞的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 158次

• 什么導(dǎo)致肺栓塞
  肺栓塞是一種比較危重的呼吸系統(tǒng)的疾病，導(dǎo)致肺栓塞的最常見(jiàn)的原因包括以下幾方面：第一，病人血液高凝狀態(tài)，比如高脂血癥的病人，或者出凝血功能障礙的病人，或者有慢性腫瘤病史的病人，或者長(zhǎng)期口服避孕藥的這類病人血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血流緩慢，比如長(zhǎng)時(shí)間臥床的病人，或者長(zhǎng)時(shí)間靜坐的病人血流
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 345次