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• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4048次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4325次

• 肺炎嚴(yán)重肺栓塞嗎?
  肺炎的嚴(yán)重程度一般是低于肺栓塞的。但重癥肺炎的患者也可出現(xiàn)呼吸衰竭，昏迷而危及生命。輕度的肺栓塞也可無任何的臨床癥狀及體征，預(yù)后也是比較理想的。肺炎與肺栓塞的臨床表現(xiàn)、癥狀、治療均是不同的。肺炎的常見癥狀包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱。重癥的肺炎，可出現(xiàn)胸痛，咳血和呼吸困難。肺栓塞的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、咯血和呼吸困難，重癥患者可出現(xiàn)呼吸、心臟的驟停。肺炎的查體，雙肺可聞及濕羅音。胸片或肺CT可提示炎癥的浸潤影。肺栓塞血氧分壓常明顯低于正常，右心房、右心室可出現(xiàn)血栓增加。肺炎的患者，我們以抗感染治療為主，我們可以采取溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-21 1812次

• 肺栓塞嚴(yán)重嗎
  目前需要明確的是肺栓塞是由于體內(nèi)的栓子形成，一旦脫落隨著血液循環(huán)沖到了肺動(dòng)脈內(nèi)，往往病情就比較嚴(yán)重隨時(shí)有猝死的可能。因?yàn)樗绊懥诵姆蔚臍怏w交換，肺栓塞往往常見于如久坐的患者、下肢骨折患者、癱瘓的患者，還有一些比如坐火車的患者，做電氣焊的患者，這時(shí)一旦血栓脫落沖到了肺動(dòng)脈，尤其是主干血管會導(dǎo)致整側(cè)肺部的氣體交換中斷，往往會出現(xiàn)低血壓心率較快，患者有可能會出現(xiàn)暈厥，所以需要及時(shí)的治療，否則有可能發(fā)生心跳呼吸驟停的情況。
  語音時(shí)長 1:05”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 2372次

• 肺栓塞嚴(yán)重嗎
  肺栓塞是比較嚴(yán)重的一種疾病，嚴(yán)重的肺栓塞會直接導(dǎo)致患者死亡，肺栓塞的患者會出現(xiàn)胸悶，胸痛，昏厥等一系列的癥狀，一般主要采取的治療方法是抗凝的治療方法，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，還需要治療肺栓塞引起的并發(fā)癥來改善呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-23 2702次

• 急性肺栓塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴(yán)重，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發(fā)生急性肺栓塞要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)治療。意見建議：肺栓塞由于發(fā)病比較急，病情比較重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對患者的預(yù)后有很大的幫助。所以如果患者發(fā)生肺栓塞，第一時(shí)間要給予溶栓或者是抗凝治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2401次

• 肺炎肺栓塞的護(hù)理
  肺炎和肺栓塞屬于肺部比較常見和較嚴(yán)重的病癥里面的兩個(gè)，在積極治療，合理用藥的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，對這兩種疾病的康復(fù)可起到事半功倍的作用。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1947次

• 骨折引發(fā)肺栓塞嚴(yán)重嗎
  骨折是肺栓塞常見的誘因，如果骨折的患者出現(xiàn)肺栓塞，要根據(jù)堵塞血管的大小嚴(yán)重程度是不同的。輕癥患者可無明顯的臨床癥狀及體征，重癥患者可出現(xiàn)猝死，如果骨折的患者突然出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難，要考慮有出現(xiàn)肺栓塞的可能性，需要完善血?dú)夥治觥-二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果D-二聚體出現(xiàn)明顯的升高，血?dú)夥?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 123次