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• 阿爾茨海默病是什么

  阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發(fā)生在老年期，及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病。患者主要表現(xiàn)為記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)識路，不認(rèn)識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴(yán)重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發(fā)展的，從而可以提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現(xiàn)的比較突出的癥狀，因此當(dāng)患者及其家屬如果察覺到這種表現(xiàn)，建議盡早去醫(yī)院明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:17
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 7620次

• 阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎

  其實(shí)目前研究顯示，阿爾茨海默病是有遺傳的危險(xiǎn)因素的，大概占到所有患者的2%。也就是說，2%左右的患者是有家族性的，這個(gè)家里面有很多遺傳的，有很多患者都得阿爾茨海默病。現(xiàn)在已經(jīng)檢查出來了，我們已經(jīng)有很明確的三對基因是引起癡呆發(fā)病家族聚集的，也就是21號染色體的IPP、14號的PS1、一對染色體的PS2，另外還有一個(gè)ApoE基因ε4，這對基因容易促進(jìn)AD的發(fā)病。但是大家不用太擔(dān)心，我們臨床上所發(fā)現(xiàn)的癡呆患者大部分都是散發(fā)的，并不都是遺傳的，散發(fā)的居多。所以癡呆的各種各樣的危險(xiǎn)因素，也是很重要。因?yàn)槲覀円呀?jīng)很明確，現(xiàn)在同卵雙生的這種兄弟姐妹，跟異卵雙生的兄弟姐妹，患有癡呆的發(fā)病的共同性會(huì)高很多。所以癡呆的確有遺傳，但是遺傳不是主要的，主要是散發(fā)的，而且是通過一些危險(xiǎn)因素的干預(yù)，可以減少癡呆的發(fā)生。

  

  01:49
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 27693次

• 藥物治療阿爾茨海默病
  膽堿酯酶抑制藥為阿爾茨海默癥所導(dǎo)致的癡呆患者提供了適度的好處，這些藥物可以改善敏銳度和功能，并且維持認(rèn)知水平在基礎(chǔ)水平以上超過十二個(gè)月，但是不能改變基本的病理因素。在最終療效評估之前，患者應(yīng)維持推薦劑量的最大劑量治療至少兩個(gè)月，并不是所有患者都能受益于膽堿酯酶抑制藥，有的患者受益比較多，有的患者受益比較小。部分不良反應(yīng)尤其是胃腸道的癥狀會(huì)導(dǎo)致一部分患者在應(yīng)用該藥期間依存性下降，如果患者能夠耐受，并從藥物當(dāng)中獲益，這個(gè)藥就最好是不要停用，除非患者在癡呆晚期。有的研究表明，在阿爾茨海默癥疾病引起的中到重度的癡呆患者當(dāng)中與一直堅(jiān)持治療的患者相比，使用多奈哌齊的患者有功能或認(rèn)知的明顯的下降，目前沒有還沒有一個(gè)比較好的證據(jù)來證明膽堿酯酶抑制藥比其他的藥物更有效。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 6717次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少在下列情況中有一種發(fā)現(xiàn)障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯(lián)系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當(dāng)中的一個(gè)指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發(fā)病已達(dá)到半年或半年以上。6，排除其他的神經(jīng)精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。
  語音時(shí)長 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 13036次

• 治療阿爾茨海默癥有哪些方法
  病情分析：治療阿爾茨海默癥有藥物治療還有社會(huì)心理治療。社會(huì)心理治療主要是參加社會(huì)活動(dòng)，練習(xí)書法、練習(xí)計(jì)算力、多聽收音機(jī)、讀報(bào)紙、少看電視，鍛煉腦功能，藥物治療主要是抗癡呆藥物的應(yīng)用以及改善腦血管循環(huán)營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物的應(yīng)用。意見建議：患者在治療的時(shí)候需要注意觀察患者的反應(yīng)，以及患者癥狀的改善程度，根據(jù)患者的癥狀反應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)藥物調(diào)整，這樣才能達(dá)到有效的治療目的。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 803次

• 阿爾茨海默病藥物治療的不良反應(yīng)有哪些
  病情分析：阿爾茨海默病的藥物的不良反應(yīng)，加蘭他敏是惡心嘔吐、腹瀉、食欲不振等；美金剛是出現(xiàn)幻覺、意識障礙、頭痛、疲倦等。鹽酸多奈哌齊片，適用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。本品的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微和一過性的。意見建議：阿爾茲海默病治療原則是早治，聯(lián)合用藥，緩解癡呆的發(fā)展，維持殘存的腦功能，減少并發(fā)癥，注意生活規(guī)律，防止病人走失，家人要加強(qiáng)看護(hù)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-22 2804次

• 正在開發(fā)阿爾茨海默病藥物有哪些
  在這類藥物的開發(fā)上有三個(gè)思路：①開發(fā)可以調(diào)節(jié)腦內(nèi)異常貝塔-淀粉樣蛋白沉積的藥物：②對tau蛋白的磷酸化起調(diào)節(jié)作用的藥物；③增加腦內(nèi)營養(yǎng)因子活動(dòng)，促進(jìn)部分神經(jīng)元再生的藥物。（1）對異常淀粉樣蛋白調(diào)節(jié)的藥物：阿爾茨海默病的病理學(xué)清楚地顯示，在腦內(nèi)大多數(shù)區(qū)域里都有高密度的含，有淀粉樣蛋白的神經(jīng)纖維斑塊。（
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 129次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 751次