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妙手醫(yī)生精選

藥物治療阿爾茨海默病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽堿酯酶抑制藥為阿爾茨海默癥所導(dǎo)致的癡呆患者提供了適度的好處,這些藥物可以改善敏銳度和功能,并且維持認(rèn)知水平在基礎(chǔ)水平以上超過十二個月,但是不能改變基本的病理因素。

在最終療效評估之前,患者應(yīng)維持推薦劑量的最大劑量治療至少兩個月,并不是所有患者都能受益于膽堿酯酶抑制藥,有的患者受益比較多,有的患者受益比較小。部分不良反應(yīng)尤其是胃腸道的癥狀會導(dǎo)致一部分患者在應(yīng)用該藥期間依存性下降,如果患者能夠耐受,并從藥物當(dāng)中獲益,這個藥就最好是不要停用,除非患者在癡呆晚期。

有的研究表明,在阿爾茨海默癥疾病引起的中到重度的癡呆患者當(dāng)中與一直堅(jiān)持治療的患者相比,使用多奈哌齊的患者有功能或認(rèn)知的明顯的下降,目前沒有還沒有一個比較好的證據(jù)來證明膽堿酯酶抑制藥比其他的藥物更有效。

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