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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標準，就是以腦脊液的化驗結(jié)果為準。當然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標準，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4687次

• 小兒腦膜炎是什么病

  腦膜炎是我們在臨床中比較常見的，主要就是由于小兒的自身免疫力比較弱，所以一旦出現(xiàn)呼吸道病毒，或者是細菌入侵以后，很容易出現(xiàn)一種顱內(nèi)感染，表現(xiàn)出一些相應的臨床癥狀，比如說伴有發(fā)熱，還有就是孩子精神反應減弱，甚至有些孩子出現(xiàn)抽搐嘔吐，然后囟門張力增高等情況。這種就是所謂的化膿性腦膜炎，引起的一些臨床表現(xiàn)，所以說作為家屬，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)發(fā)熱，然后精神反應等方面的變化，必須引起相關(guān)的注意，及時到醫(yī)院進行排除，是否由于腦膜炎引起的這些癥狀。

  

  01:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3537次

• 小兒腦膜炎
  小兒腦膜炎主要是分為化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎，其中結(jié)核性腦膜炎主要是發(fā)生在大的孩子，化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎小孩子很常見。它們主要的臨床表現(xiàn)，共同的臨床表現(xiàn)主要就是發(fā)燒和神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、精神差等這些臨床表現(xiàn)。每個孩子臨床表現(xiàn)都是不一樣的，確診需要醫(yī)生給孩子做體格檢查和腦脊液檢查才能確診的。腦膜炎一般都需要住院治療的，一般早發(fā)現(xiàn)、早治療，一般不會留下后遺癥。少數(shù)結(jié)核性腦膜炎留下后遺癥比較多。平時預防是很重要的。
  語音時長 01:38”
  董曉莉 副主任醫(yī)師三六三醫(yī)院

  2018-11-16 6640次

• 腦膜炎診斷辦法
  細菌性腦膜炎的診斷主要是依靠實驗室檢查，通過腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)腦脊液渾濁，甚至是有了膿性的細胞以及蛋白質(zhì)明顯增高，這個時候出現(xiàn)糖的含量降低，對于細菌培養(yǎng)有時候可以表現(xiàn)的陽性，周圍的血象同時可以存在白細胞數(shù)目明顯增高，中性粒細胞增高的情況。ct掃描多數(shù)都是沒有異常的表現(xiàn)，嚴重的患者可以發(fā)現(xiàn)在基底部腦池，大腦的縱裂池有高密度影以及脈絡(luò)叢密度增高，并發(fā)腦炎的時候腦實質(zhì)可以出現(xiàn)局限性，彌漫性低密度影，腦室成對稱性縮小。增強掃描的時候軟腦膜和腦皮質(zhì)呈細化帶或者腦溝回有強化的表現(xiàn)。當腦膜炎伴發(fā)腦膿腫，腦積水，硬腦膜下積膿，腦室炎的時候ct更有助于診斷。對懷疑有腦膜炎的病人早期應該做腰椎穿刺，明確診斷以便早期用藥，對于后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，通過ct掃描根據(jù)檢查的結(jié)果再做進一步的治療。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 3581次

• 如何診斷是不是腦膜炎
  病情分析：腦膜炎的病人大部分都會出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神萎靡不振、食欲下降等癥狀，嚴重的可出現(xiàn)意識程度降低和昏迷、癲癇發(fā)作、大小便失禁等癥狀。還可以進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，有明顯的腦膜刺激征、頸項強直。而腰穿腦脊液檢查是診斷腦膜炎最重要的依據(jù)，腦膜炎的病人腦脊液壓力會明顯增高，腦脊液外觀可混濁，細胞數(shù)也會明顯升高。而結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和真菌性腦膜炎，還會造成糖及氯化物降低，蛋白含量升高。意見建議：如果確定是腦膜炎要及時去醫(yī)院就診，明確是哪種類型的，再對癥用藥。期間注意休息，加強營養(yǎng)，避免勞累，室內(nèi)多通風，忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-11 901次

• 小兒腦膜炎如何確診
  病情分析：要根據(jù)多項指標綜合確診，首先要有感染的過程和臨床表現(xiàn)，其次，醫(yī)生檢查孩子會存在腦膜刺激癥狀，另外，各項化驗檢查支持感染指標，最重要的腰椎穿刺腦脊液也符合感染的標準。意見建議：小兒腦膜炎的確診需要一個復雜的判斷分析過程。家長要提供詳細準確的病史，一旦診斷以后，需要積極的配合醫(yī)生的建議，及時的檢查，及時的治療，一般情況下愈后相對良好。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 小兒發(fā)燒引起腦膜炎
  在臨床上如果一個小孩，因為病毒感染或者細菌感染發(fā)燒引起了腦膜炎癥狀。那么像這種情況，就要看看腦膜炎的性質(zhì)了。比如說如果是病毒性腦膜炎，那么就需要正規(guī)的抗病毒治療兩到三周，與此同時還需要復查腰穿腦脊液，看看腦脊液是否轉(zhuǎn)為正常。如果是化膿性的腦膜炎，那么像這種情況，就需要抗感染治療兩到三周，后期也是需要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 374次

• 三種腦膜炎鑒別診斷
  第1種，腦膜炎，主要是病毒性腦膜炎，患者一般會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱頭痛等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)化驗提示白細胞總數(shù)基本是正常的，腰椎穿刺化驗腦脊液提示壓力是輕度升高的，細胞數(shù)和蛋白也輕度升高，腦脊液當中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2種，化膿性腦膜炎，患者腦膜刺激征特別明顯，出現(xiàn)高熱，血常規(guī)化驗提示白細胞總數(shù)明
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 941次