問(wèn)小兒腦膜炎如何確診

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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4671次

• 小兒腦膜炎如何治療

  對(duì)于小兒腦膜炎來(lái)說(shuō)，治療過(guò)程是比較繁瑣的過(guò)程，當(dāng)然治療過(guò)程也是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)，我們到醫(yī)院以后，先進(jìn)行檢查明確，包括一些血常規(guī)檢查，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液送檢，包括腦脊液培養(yǎng)。還有就是腦脊液的，常規(guī)生化等檢查，然后通過(guò)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，是否由于病毒或細(xì)菌，或者其他的真菌等，引起的感染，然后針對(duì)感染，采取正規(guī)的療程治療。一般來(lái)說(shuō)，要根據(jù)孩子感染的情況，選擇持續(xù)的治療，治療的過(guò)程中，我們需要定期抽取腦脊液，進(jìn)行反復(fù)檢測(cè)，一旦說(shuō)腦脊液得到控制以后，孩子臨床癥狀等都逐步消失，這種才達(dá)到初步的治愈。然后還需要進(jìn)行治愈后的顱腦的評(píng)估，包括進(jìn)行核磁，還有腦電圖等檢查，進(jìn)一步的明確。所以對(duì)于小兒化膿性腦膜炎等治療，是比較繁瑣的過(guò)程。我們家屬一定要積極，配合醫(yī)生的治療。

  

  01:33
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3638次

• 小兒腦膜炎如何確診
  小兒腦膜炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、以及輔助檢查。典型的小兒腦膜炎一般情況下包括細(xì)菌性腦膜炎以及比較特殊的結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎。但是各種類型在臨床表現(xiàn)上也不一樣。化膿性腦膜炎往往癥狀表現(xiàn)更加嚴(yán)重。再就是病毒性腦膜炎，往往患者之前有病毒感染的病史，常有季節(jié)流行性，往往會(huì)伴有腹瀉、皮疹、心肌炎。再就是對(duì)于新型隱球菌腦膜炎這種情況，酷似結(jié)核性腦膜炎，但是病程更長(zhǎng)。還有就是腦膿腫，往往繼發(fā)于膿毒、敗血癥，還有就是結(jié)核性腦膜炎，典型的結(jié)核性腦膜炎比較容易診斷，往往嬰幼兒起病及進(jìn)展快，伴有精神障礙，甚至表現(xiàn)為肢體癱瘓，同時(shí)有可能會(huì)合并腦結(jié)核瘤。經(jīng)抗結(jié)核治療以后，能夠明顯緩解，一般情況下經(jīng)過(guò)腦脊液檢查，以及進(jìn)行腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)，能夠確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 3415次

• 腦膜炎如何確診
  對(duì)于腦膜炎的檢查，首先去判斷患者是否出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，如頭疼、惡心、嘔吐或頸部僵硬甚至抽搐等癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀患者可做腰穿以明確腦脊液的性狀，以及由何種原因引起的腦膜炎。如確為腦膜炎，核磁檢查亦可觀察到腦膜的強(qiáng)化，但想準(zhǔn)確的分型較為困難，因腦膜炎僅為腦膜炎性的改變后引起的相關(guān)癥狀，輕度的腦膜炎使用一些藥物治療便可改善，若較嚴(yán)重可威脅患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5279次

• 小兒腦膜炎怎么確診
  所謂腦膜炎就是腦膜發(fā)炎，可由細(xì)菌或病毒感染所致，病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微，然而細(xì)菌性腦膜炎的癥狀就可能會(huì)危及生命，嬰兒早期階段癥狀包括，嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩(wěn)，較大的嬰兒還可能出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛，討厭強(qiáng)光和巨大聲音，肌肉僵硬，特別是頸部，各年齡層的病例中一般是出現(xiàn)初始癥狀后，就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡，偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 怎么確診小兒腦膜炎
  嬰兒早期階段癥狀包括，嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩(wěn)，較大的嬰兒還可能出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛，討厭強(qiáng)光和巨大聲音，肌肉僵硬，特別是頸部，各年齡層的病例中一般是出現(xiàn)初始癥狀后，就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡，偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀，盡早去醫(yī)院檢查。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-16 1901次

• 成人腦膜炎怎么確診
  成人腦膜炎主要就是指病毒或者細(xì)菌侵犯了腦膜，根據(jù)臨床的嚴(yán)重程度不同，癥狀是不一樣的。有些患者可能是有發(fā)熱，頭痛，寒顫這些情況。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，腦膜刺激征情況。我們?cè)谏窠?jīng)科查體可以發(fā)現(xiàn)患者可以出現(xiàn)腦膜刺激征的三聯(lián)征，有頭痛，惡心嘔吐，克氏征，布魯斯基征是陽(yáng)性的。患者做頭顱磁共振的檢查可
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 252次

• 小兒發(fā)燒引起腦膜炎
  在臨床上如果一個(gè)小孩，因?yàn)椴《靖腥净蛘呒?xì)菌感染發(fā)燒引起了腦膜炎癥狀。那么像這種情況，就要看看腦膜炎的性質(zhì)了。比如說(shuō)如果是病毒性腦膜炎，那么就需要正規(guī)的抗病毒治療兩到三周，與此同時(shí)還需要復(fù)查腰穿腦脊液，看看腦脊液是否轉(zhuǎn)為正常。如果是化膿性的腦膜炎，那么像這種情況，就需要抗感染治療兩到三周，后期也是需要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 374次