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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10677次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13737次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現了頸前區的腫大，一般沒有疼痛，甲狀腺的質地是比較堅硬，查甲狀腺功能可以正常，可以降低，偶爾也可以是亢進。主要是依靠甲狀腺的自身抗體，比如抗甲狀腺過氧化物酶抗體這個滴度很高來診斷橋本甲狀腺炎。對于橋本甲狀腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊處理，出現甲減需要外源性補充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍，橋本甲減是一個終身性的甲減，需要終生服藥替代治療。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-08 2159次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床表現和實驗室檢查，如果出現不明原因的甲狀腺腫大，首先應該考慮有慢性甲狀腺炎癥的可能，特別是中年女性，橋本甲狀腺炎比較多見。早期的橋本甲狀腺炎，除了甲狀腺腫大，一般沒有什么臨床癥狀，當檢查甲狀腺功能的時候，會發現甲狀腺相關抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體。橋本甲狀腺炎，如果已經合并了甲狀腺功能減退，會出現怕冷乏力，面色蒼白，體重增加，水腫等臨床表現。如果合并的甲減，就需要使用甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-16 2353次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：如果想要診斷是否得了橋本氏甲狀腺炎，患者可以先抽個血檢查，然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細針穿刺。橋本氏甲狀腺炎的患者會表現出脖子腫大，乏力，聲音沙啞，吞咽困難等癥狀。意見建議：患者一旦再確診出有橋本氏甲狀腺炎時，可以服用抗甲狀腺的藥物進行治療。如果沒有及時的得到有效治療，有可能會引發甲減的情況。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-24 803次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果是女性患者合并不明原因的無癥狀甲狀腺腫大，一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能，特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的，基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議不典型的橋本甲狀腺炎患者，可以通過甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描，甲狀腺穿刺來排除有沒有甲狀腺癌，甲狀腺急性，亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷
  橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學檢查等。1、癥狀判斷：橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經紊亂、食欲過盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無力臨床表現，疲勞后加重，休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 973次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 1328次