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• 膽管擴張怎么回事

  膽管擴張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴張，一般引起膽管擴張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結石，如果膽總管出現結石會引起整個膽道系統的擴張，患者還會出現黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會出現急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現是腹痛、黃疸以及發熱，容易并發感染中毒性休克。此時一定要及時進行治療，可以應用內鏡下逆行胰膽管造影進行膽總管取石術，這種檢查和治療是微創的，對于患者來說損傷較小，恢復較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過影像學來判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時進行手術治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 6349次

• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術治療或者是內鏡治療。引起膽管梗阻比較常見的病因包括膽管結石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會引起膽汁的反流、膽道內壓力的升高，就會出現明顯的腹痛，有的人會合并有寒戰、發熱、腹膜炎等表現，而惡性膽道梗阻往往會出現無痛性進行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因導致的膽道梗阻，治療方法自然存在很大的區別。如果是急性膽管炎，由于膽管結石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時的干預治療，會出現迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結石引起，可以通過外科手術進行膽管切開取石，也可以通過內鏡逆行進行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學會有典型的特點，腫瘤標記物也會出現異常的升高，對于膽道腫瘤來講，能做手術肯定是首選外科手術治療，而對于不能夠手術治療的患者，可以通過膽道穿刺引流，或者是膽道內支架置入，來緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 3114次

• 膽結石伴有膽管擴張怎么治療
  在臨床上，如果患者出現膽結石伴有膽管擴張的話，說明患者的膽結石已經引發患者出現了膽道感染，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，在給予患者積極的抗感染治療的前提下，要給予患者積極的手術治療為好，而且，手術之前，必須要完成術前的檢查及評估，這樣的話，可以讓患者在安全的狀態之下進行手術治療，手術方式一般為膽管切開取石術。而且，需要注意的是，膽管結石的患者如果伴有膽管擴張的話，手術當中還要對患者放置T管引流，這樣的話，患者術后才會健康順利的恢復，而且，經過積極的抗感染治療以及手術治療之后，患者的預后是良好的，手術以后也需要進行定期的隨訪復查才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-14 3478次

• 膽管擴張會要怎么治
  膽管擴張如果合并了急性膽管炎，一般患者會出現發燒，腹痛，皮膚鞏膜變黃等一系列的癥狀，這個時候需要立即的住院。如果沒有明顯的癥狀，可以先在門診進行相關的檢查，明確病因后根據醫生的建議，決定是否需要住院進行治療。對于膽管擴張患者，進行手術的時候一般要針對引起膽管擴張疾病的原因，做一些相應的手術處理，手術之后病因去除了一般膽管便不會再次的進行擴張，但是也不會縮小到正常的范圍之內。如果手術之后膽管進一步擴張需要及時的查找病因，一般我們常用的膽管擴張的手術方法主要是用腹腔鏡手術的方法也就是我們常說的微創手術方法，當然并不是所有的醫院都能夠開展微創手術。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2828次

• 膽結石伴有膽管擴張怎么治療
  病情分析：在臨床上，如果膽結石伴有膽管擴張，說明患者的膽結石已經引發膽道感染。這時建議患者及時到正規醫院就醫。建議患者在安全的狀態下進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術。意見建議：建議膽結石患者要注重日常飲食。注意避免可能食用含有蛔蟲卵的食物。其次控制體重，養成良好的飲食運動習慣，定期進行體檢。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-27 1303次

• 先天性膽管擴張癥怎么治療
  病情分析：先天性的膽管擴張癥可以通過手術重新建立一個膽道的流出道系統來進行治療，如果病情比較嚴重的情況下就需要把病變嚴重的膽管擴張的部位切除掉了。意見建議：建議病人可以通過一些體格檢查或者肝膽彩超的檢查來進行確診的，期間就不要做一些動體力的勞動或者劇烈性的運動了。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 1602次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么治
  膽囊切除手術后，有部分的患者會出現膽管擴張的表現，如果膽管擴張沒有發生膽梗阻以及膽管炎的癥狀，并且沒有什么特殊的不適，建議可以用廣譜抗生素，同時給予清熱解毒，利膽方面的藥物來進行緩解治療，也能夠很有效的減少膽管部位的感染發作。但是一旦出現了膽道梗阻以及膽管炎的癥狀，并且非常嚴重，這個時候就必須要去大
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 426次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么治
  膽囊切除后膽管擴張的治療需綜合考慮患者病情，采取個性化治療方案。一般而言，治療方法包括藥物治療、內鏡治療和手術治療。以下是具體的治療策略：1、藥物治療：對于輕度膽管擴張且無嚴重癥狀的患者，可通過藥物控制病情。常用的藥物包括抗生素如頭孢曲松、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-04-23 0次