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• 膽囊切除后膽管結石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發現有膽管結石，這種可能是術前本身就有結石沒有發現，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內鏡下的ERCP取石，這樣創傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發的結石。對于這種結石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發結石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內鏡下的取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 17545次

• 膽管擴張怎么回事

  膽管擴張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴張，一般引起膽管擴張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結石，如果膽總管出現結石會引起整個膽道系統的擴張，患者還會出現黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會出現急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現是腹痛、黃疸以及發熱，容易并發感染中毒性休克。此時一定要及時進行治療，可以應用內鏡下逆行胰膽管造影進行膽總管取石術，這種檢查和治療是微創的，對于患者來說損傷較小，恢復較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過影像學來判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時進行手術治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 6337次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么治
  膽囊切除手術后，有部分的患者會出現膽管擴張的表現，如果膽管擴張沒有發生膽梗阻以及膽管炎的癥狀，并且沒有什么特殊的不適，建議可以用廣譜抗生素，同時給予清熱解毒，利膽方面的藥物來進行緩解治療，也能夠很有效的減少膽管部位的感染發作。但是一旦出現了膽道梗阻以及膽管炎的癥狀，并且非常嚴重，這個時候就必須要去大型的三甲醫院去進行手術治療，這種手術一些小的醫院是非常不成熟的。
  語音時長 01:26”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 6940次

• 膽管擴張會要怎么治
  膽管擴張如果合并了急性膽管炎，一般患者會出現發燒，腹痛，皮膚鞏膜變黃等一系列的癥狀，這個時候需要立即的住院。如果沒有明顯的癥狀，可以先在門診進行相關的檢查，明確病因后根據醫生的建議，決定是否需要住院進行治療。對于膽管擴張患者，進行手術的時候一般要針對引起膽管擴張疾病的原因，做一些相應的手術處理，手術之后病因去除了一般膽管便不會再次的進行擴張，但是也不會縮小到正常的范圍之內。如果手術之后膽管進一步擴張需要及時的查找病因，一般我們常用的膽管擴張的手術方法主要是用腹腔鏡手術的方法也就是我們常說的微創手術方法，當然并不是所有的醫院都能夠開展微創手術。
  語音時長 1:43”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2822次

• 肝內外膽管擴張怎么治
  病情分析：肝內外膽管擴張，會導致蠕動性差，膽汁淤積導致肝內病變，會引發黃疸等癥狀。患者往往會出現食欲不振，惡心嘔吐，肝功能異常以及黃疸的癥狀。肝內外膽管擴張往往都是由于以結石所引發的病癥。意見建議：患者會出現劇烈腹痛，建議去當地正規醫院就診。詳細的進行檢查后，在醫生的指導下有針對性的治療，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-21 1804次

• 肝外膽管擴張怎么治
  病情分析：肝外膽管擴張在臨床上主要就是因為膽管內出現了一些阻塞導致的，與結石或者水腫有非常大的關系，期間可以通過使用一些抗生素來進行治療，在嚴重的時候就需要進行一些規范的手術治療了。意見建議：建議病人在手術前一定要做好相關的檢查工作，要在醫生的建議和指導下再進行手術。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 2203次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么治
  膽囊切除后膽管擴張的治療需綜合考慮患者病情，采取個性化治療方案。一般而言，治療方法包括藥物治療、內鏡治療和手術治療。以下是具體的治療策略：1、藥物治療：對于輕度膽管擴張且無嚴重癥狀的患者，可通過藥物控制病情。常用的藥物包括抗生素如頭孢曲松、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-04-23 0次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么辦
  膽囊切除后膽管擴張，可以通過保守治療以及手術治療的方式進行處理。1、保守治療：膽囊的主要作用就是存儲膽汁以及分泌膽汁，如果因為比較嚴重的病變已經被切除，那么膽管就會接替膽囊的作用，從而出現膽管擴張的情況。如果患者出現了膽管擴張的情況，首先要禁食并且進行胃腸減壓，能夠減輕膽管內的壓力，還需要在醫生的指
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 191次