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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8420次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9279次

• 煙喉炎會影響支氣管擴張嗎
  咽喉炎是不會引起影響支氣管擴張的，是兩種完全不同的疾病。咽喉炎主要表現為咽部異物感、咳嗽等癥狀，臨床治療以多飲水，發聲控制和含服一些含片治療為主，必要時可予以霧化治療。支氣管擴張主要表現為反復出現的咳嗽、咳濃痰、咳血等癥狀，肺部查體可聞及固定性的濕啰音，肺CT是雙軌樣或印戒樣改變，診斷為支氣管擴張后需進行祛痰平喘等治療。如果在急性期需要積極使用抗生素，如果患者發生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體根據不同的病原體采取不同的治療措施，同時要注意痰液的引流、支持對癥治療。
  語音時長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-12 2696次

• 懷孕會影響支氣管擴張加重嗎
  懷孕的時候會影響支氣管擴張的，因為懷孕是個特殊時期，孕婦一般免疫功能是比較低的，一不小心受涼，即可以引起呼吸道感染，特別是上呼吸道感染，一般是由病毒或者是細菌侵入而引起感染，患者如果是孕婦在用藥方面會有明顯的受限制，所以在懷孕期間，如果本身又支氣管擴張，這時病情可能會加重。特別是懷孕前三個月，在選擇用藥時由于限制比較大，因為懷孕前三個月是胎兒骨骼和神經系統發育高峰期，這時用藥物一般都會對胎兒有非常大的影響，所以針對懷孕期間如果減少用藥或者是減少劑量用藥，這樣都會導致支氣管擴張病情加重，因此，懷孕會影響支持擴張加重。針對支氣管擴張患者，我們一般是建議它治愈后再適合懷孕。所以說支氣管擴張沒有得到有效治愈后，不建議患者懷孕，如果懷孕的話，對胎兒有不利的影響，同時支氣管擴張這個疾病也會有所加重。
  語音時長 01:47”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-04 2120次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現是卷發樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-07 1401次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1701次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張會病變嗎
  支氣管擴張一般是不會發展為肺癌的，可以并發的疾病有，支氣管擴張常見的并發癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發生廣泛性的纖維化時，肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞，可以導致肺動脈循環阻力增高，肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 186次