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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8418次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9277次

• 懷孕會(huì)影響支氣管擴(kuò)張加重嗎
  懷孕的時(shí)候會(huì)影響支氣管擴(kuò)張的，因?yàn)閼言惺莻€(gè)特殊時(shí)期，孕婦一般免疫功能是比較低的，一不小心受涼，即可以引起呼吸道感染，特別是上呼吸道感染，一般是由病毒或者是細(xì)菌侵入而引起感染，患者如果是孕婦在用藥方面會(huì)有明顯的受限制，所以在懷孕期間，如果本身又支氣管擴(kuò)張，這時(shí)病情可能會(huì)加重。特別是懷孕前三個(gè)月，在選擇用藥時(shí)由于限制比較大，因?yàn)閼言星叭齻€(gè)月是胎兒骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育高峰期，這時(shí)用藥物一般都會(huì)對胎兒有非常大的影響，所以針對懷孕期間如果減少用藥或者是減少劑量用藥，這樣都會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張病情加重，因此，懷孕會(huì)影響支持?jǐn)U張加重。針對支氣管擴(kuò)張患者，我們一般是建議它治愈后再適合懷孕。所以說支氣管擴(kuò)張沒有得到有效治愈后，不建議患者懷孕，如果懷孕的話，對胎兒有不利的影響，同時(shí)支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病也會(huì)有所加重。
  語音時(shí)長 01:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-04 2120次

• 感冒會(huì)影響支氣管擴(kuò)張檢查嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。其典型的癥狀主要有慢性咳嗽，咳膿痰和反復(fù)咯血。對于支氣管擴(kuò)張目前臨床中比較常見的檢查有胸片以及胸部CT，甚至高分辨CT，而高分辨CT是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)。其CT影像學(xué)表現(xiàn)可以早期未見異常。其典型表現(xiàn)為雙軌征以及印戒征，因而對于感冒的患者行支氣管擴(kuò)張檢查對結(jié)果是沒有影響的。
  語音時(shí)長 01:18”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-01 1471次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是不會(huì)發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴(kuò)張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時(shí)，肺毛細(xì)血管也會(huì)遭到嚴(yán)重的破壞，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓也會(huì)引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)會(huì)導(dǎo)致胸悶。而且會(huì)出現(xiàn)氣促咳嗽，呼吸困難，這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶，最常見的原因是因?yàn)榫窒扌缘闹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧，所以就會(huì)有胸悶氣促。而對于它的治療方面，主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案，如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 628次