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確診蛛網膜下腔出血需要做哪些檢查

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醫生主講實錄

一、首先是頭顱CT檢查:它是診斷蛛網膜下腔出血的首選檢查方法。它的敏感性在患者發病后24小時內達90%以上,兩周后低于30%。

二、頭顱磁共振檢查:若患者發病數天后,頭顱CT敏感性下降,頭顱磁共振可發揮較大作用,同時它也是了解破裂動脈瘤部位的一種方法。

三、腦血管影像學檢查:全腦血管造影檢查為確診蛛網膜下腔出血病因特別是動脈瘤的金標準,同時它也可以發現有無血管畸形及煙霧病等。

頭顱CTA和頭顱MRA為無創性腦血管檢查方法,但敏感性及特異性不如全腦血管造影檢查。另外還需完善腦脊液檢查、經顱多普勒超聲檢查、血生化、血常規、凝血功能檢查等。

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