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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2055次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5757次

• 慢阻肺插肺管好嗎
  慢阻肺患者引起的病因有很多，一般情況下是由于長期反復接觸一些有害氣體，主要以長期抽煙而導致的肺部特殊性的炎癥反應，在這種情況下患者出現的臨床表現主要是咳嗽、氣喘及呼吸困難等臨床表現，這種表現逐漸加重，因為患者有可能在合并有細菌感染的時候癥狀會明顯加重，嚴重的會出現喘息、呼吸困難。當慢阻肺患者在病情嚴重發作時不能及時有效的控制，這時可以行氣管插管，一般情況下如果行氣管插管身體不會有明顯的不適感覺，插管的主要目的是為了改善患者現在的通氣功能狀態，等慢阻肺的一些病情穩定后可以再行手術拔管，一般情況下風險都不是太大，所以也不必要太擔心。
  語音時長 1:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-29 3133次

• 慢阻肺插管會好嗎
  慢阻肺病人如果需要氣管插管的話，那證明他的病情呼吸衰竭比較嚴重，需要緊急的氣管插管來輔助通氣，幫助病人糾正呼吸衰竭，所以這種情況下，如果有指證的話，我們應該盡早的氣管插管，因為可以幫助病人度過呼吸衰竭，肺部感染的這種急性期，如果病人度過了這個急性期，那有可能疾病或者是肺功能，呼吸功能逐漸好轉，有可能成功的脫機拔管，就可能度過難關，使病人逐漸恢復，包括他的自主意識慢慢的清醒，從而達到臨床治療好轉的結局。
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  廖麗軍 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-05-27 3469次

• 慢阻肺插管會好嗎
  病情分析：慢阻肺是呼吸科常見病和多發病，患者以老年男性多見，常有慢性、咳嗽以及活動后氣促，疾病晚期，患者常并發呼吸衰竭。意見建議：慢阻肺患者如出現呼吸衰竭合并重度二氧化碳潴留，常需使用呼吸機輔助呼吸治療，包括無創呼吸機和有創呼吸機。部分患者無創呼吸機不適用，則要考慮插管接有創呼吸機輔助通氣。患者插管后能否順利脫機需結合血氣指標改善情況以及原發疾病的控制情況。慢阻肺難以根治，發展至重度呼吸衰竭預后較差，即使能順利脫機，仍存在再次加重的可能。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-08 2503次

• 如何確定慢阻肺
  病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-07-13 1201次

• 慢阻肺插管多久拔出來
  具體拔管的時間是根據患者的肺功能情況才能決定，如果患者是因為需要做手術，術后病情恢復得好的情況下，一般一兩天左右就可以拔管。如果患者出現了呼吸衰竭，時間相對就會比較長，一周或者更長時間。患者出現慢阻肺導致呼衰，一般是屬于二型呼衰，所以肺功能差的情況下，一定要保證正常的二氧化碳排出來。肺氣腫的病人如果
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 175次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-11 1357次