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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6305次

• 干燥綜合征檢查什么

  干燥綜合征的檢查，主要是針對(duì)外分泌腺體的檢查，以及所累及內(nèi)臟功能的檢查，自身抗體譜的檢查。首先，唾液腺方面的檢查是針對(duì)唾液功能、影像解剖結(jié)構(gòu)以及局部組織病理方面的檢查。唾液腺功能的檢查包括唾液流率的檢查和核素造影。唾液流率是靜止?fàn)顟B(tài)下，一定時(shí)間唾液的分泌量，簡(jiǎn)便可靠，是口干燥癥的主要輔助檢查。其次，唇腺病理活檢，灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)性唾液腺炎，是干燥綜合征的典型唇腺病理表現(xiàn)，描述為導(dǎo)管或者血管周圍大于等于50個(gè)淋巴細(xì)胞為1個(gè)灶，顯微鏡下大于等于1個(gè)灶即可診斷。最后，干眼病的檢查，主要依靠外眼和裂隙燈檢查，淚膜破碎時(shí)間檢查，角、結(jié)膜染色和Schirmer試驗(yàn)。其中角膜染色是診斷干燥綜合征眼病的重要檢查。目前染色劑主要使用麗絲胺綠。除了以上口、眼方面檢查外，自身抗體譜的檢查、血尿常規(guī)，肝腎功能和血沉以及C反應(yīng)蛋白，肺部CT，肺動(dòng)脈超聲等一般檢查，對(duì)于了解患者全身情況及病情活動(dòng)有重要關(guān)系。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6077次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征鑒別
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征可以做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)。如果是陰性，可在短期內(nèi)重復(fù)檢查。嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩，小于五十次每分，有竇性停搏或者是竇房阻滯，心動(dòng)過(guò)緩與心動(dòng)過(guò)速交替出現(xiàn)，這個(gè)就說(shuō)明是竇性房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征。為了排除自主神經(jīng)張力改變的影響，可以做阿托品實(shí)驗(yàn)和異丙腎上腺素實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別。如果是自主神經(jīng)張力所導(dǎo)致的，阿托品實(shí)驗(yàn)和異丙腎上腺素實(shí)驗(yàn)都是陽(yáng)性的。如果不是，這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)都是陰性的，就可以鑒別為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。還可以做心房調(diào)搏，來(lái)測(cè)定竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和竇房傳導(dǎo)時(shí)間，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2296次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征治療方法
  如果病人沒有心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)的癥狀是不需要治療，僅定期隨診觀察，對(duì)于有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人，應(yīng)該選擇起搏器治療。如果病人有間歇發(fā)作的心動(dòng)過(guò)緩，可以選用按需心室起搏，慢性持續(xù)或者頻發(fā)發(fā)作，心動(dòng)過(guò)速宜選用雙腔起搏器，以維持正常的房室激動(dòng)順序。心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速綜合征病人發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療，有可能加重心動(dòng)過(guò)緩。洋地黃仍可以用于治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征的房性快速心律失常，一般不會(huì)加重。竇性心動(dòng)過(guò)緩或者是房室阻滯應(yīng)用起搏器治療以后病人仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，可同時(shí)應(yīng)用抗快速心律失常藥物治療。病竇的主要心電圖表現(xiàn)為一持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩，一般為50每分鐘以下且并非由于藥物引起，二竇性停搏與竇房阻滯，三竇房阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)并存，四心動(dòng)過(guò)緩心動(dòng)過(guò)速綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 3041次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征是什么
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征病程長(zhǎng)，起病隱襲，有時(shí)偶爾在體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者在就診前就有數(shù)年，十幾年心率減慢，頭暈，黑蒙甚至?xí)炟实牟∈贰Ｓ械拈L(zhǎng)達(dá)20年。該病發(fā)展慢，患者的各項(xiàng)指標(biāo)并不嚴(yán)重，該病病死率也低。該病可以見于各個(gè)年齡組人群，隨著年齡增加，發(fā)病率也增加。癥狀主要就是眼前發(fā)黑，頭暈，語(yǔ)言障礙，記憶力減退，嚴(yán)重抽搐，暈厥，二便失禁。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 什么是病態(tài)竇房結(jié)綜合征
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征又稱為病竇，是由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起的，竇房結(jié)的起搏功能，或者是竇房結(jié)的傳導(dǎo)功能障礙，從而產(chǎn)生了多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征。除了惡姐的病理改變以外，還可能合并心房、房室交界以及心臟全部的傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理改變，60到70歲的病人最多見。最常見的病因就是心肌病、冠心病、心肌炎。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1904次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)和治療
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡(jiǎn)稱病竇綜合征，是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心率失常的綜合表現(xiàn)，患者可在不同時(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常。典型的表現(xiàn)是可以出現(xiàn)與心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑蒙、乏力等，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥，如有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。治療上若患者無(wú)心動(dòng)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 196次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動(dòng)脈明顯狹窄者可以做PCI，應(yīng)用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應(yīng)用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對(duì)不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應(yīng)答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次