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• 干燥綜合征的表現

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現多樣，有局部表現：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現相應癥狀。除局部表現外，約有2/3患者出現系統損害。如皮膚，可出現過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現，關節痛較為常見，多不出現關節結構的破壞；腎，主要累及遠端腎小管，可出現腎小管酸中毒。小部分出現較明顯的腎小球損害，臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳，重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變，另有小部分患者出現肺動脈高壓。部分可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數累及神經系統。以周圍神經損害為多見。最后血液系統，出現白細胞計數減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現出血現象。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 4065次

• 帕金森綜合征的早期表現

  帕金森是一組癥狀，統稱叫帕金森的癥候群，里面包括帕金森病和帕金森綜合征，這兩個是不一樣的，因為引起的原因是不一樣的。但是他早期的表現可能都相似，比如像一些逐漸出現了震顫。震顫就是老百姓的抖，手抖或者腿抖，走路感覺到慢，行動比較遲緩。原來講話，面部表情也比較輕松自如了，現在好像有點淡漠了，已經呆板了，就可能是這樣的。特別要注意的是一些，比如像頸部僵直的，早期行動可能走慢了，同時他可能頸椎有一些問題。在拍的片子，他有一些頸椎病，就當成其他頸椎病來誤診了。所以發現這些情況，一定要到神經科去看一看，排除帕金森病的可能性。當然還有一些特別早期的，有些嗅覺的改變，有些人很早。在沒有出現臨床癥狀以前，比如剛才所說的震顫僵直以前，有嗅覺的喪失，也要高度重視的，要到神經科去排查一下。

  

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  凌至培 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-10 8317次

• 病態竇房結綜合征鑒別
  病態竇房結綜合征可以做24小時心電監測。如果是陰性，可在短期內重復檢查。嚴重的竇性心動過緩，小于五十次每分，有竇性停搏或者是竇房阻滯，心動過緩與心動過速交替出現，這個就說明是竇性房室傳導阻滯，病態竇房結綜合征。為了排除自主神經張力改變的影響，可以做阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗來進行鑒別。如果是自主神經張力所導致的，阿托品實驗和異丙腎上腺素實驗都是陽性的。如果不是，這兩個實驗都是陰性的，就可以鑒別為病態竇房結綜合征。還可以做心房調搏，來測定竇房結恢復時間和竇房傳導時間，來進行進一步的鑒別。
  語音時長 1:22”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-24 2291次

• 病態竇房結綜合征治療方法
  如果病人沒有心動過緩有關的癥狀是不需要治療，僅定期隨診觀察，對于有癥狀的病態竇房結綜合征病人，應該選擇起搏器治療。如果病人有間歇發作的心動過緩，可以選用按需心室起搏，慢性持續或者頻發發作，心動過速宜選用雙腔起搏器，以維持正常的房室激動順序。心動過緩、心動過速綜合征病人發作心動過速，單獨應用抗心律失常藥物治療，有可能加重心動過緩。洋地黃仍可以用于治療病態竇房結綜合征的房性快速心律失常，一般不會加重。竇性心動過緩或者是房室阻滯應用起搏器治療以后病人仍有心動過速發作，可同時應用抗快速心律失常藥物治療。病竇的主要心電圖表現為一持續而顯著的竇性心動過緩，一般為50每分鐘以下且并非由于藥物引起，二竇性停搏與竇房阻滯，三竇房阻滯與房室傳導阻滯同時并存，四心動過緩心動過速綜合征。
  語音時長 1:37”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 3030次

• 病態竇房結綜合征有哪些表現
  病情分析：病態竇房結的結合征，如果情況嚴重的會出現體循環供血不足的表現，患者可能會有心、腦和腎臟供血不足的情況，患者會感覺心慌、胸悶以及記憶力下降，患者的情緒也較容出現沖動等癥狀。意見建議：病態竇房結綜合征的患者可以先進行提升心率的藥物進行治療，比如沙丁胺醇、心寶丸等。如果效果不佳，可以進行永久性的起搏器植入治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-17 1002次

• 病態竇房結綜合征是什么
  病態竇房結綜合征病程長，起病隱襲，有時偶爾在體檢的時候才發現。多數患者在就診前就有數年，十幾年心率減慢，頭暈，黑蒙甚至暈厥的病史。有的長達20年。該病發展慢，患者的各項指標并不嚴重，該病病死率也低。該病可以見于各個年齡組人群，隨著年齡增加，發病率也增加。癥狀主要就是眼前發黑，頭暈，語言障礙，記憶力減退，嚴重抽搐，暈厥，二便失禁。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 病態竇房結綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動脈明顯狹窄者可以做PCI，應用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 195次

• 怎樣治療病態竇房結綜合征
  首先是病因的治療，應該根據不同的發病原因，采取改善心肌供血、增加心肌營養、糾正電解質平衡以及藥物過量的治療。對癥治療方面，對于緩慢性失常造成的血流動力學障礙，可以用山莨菪堿、阿托品、麻黃堿以及異丙腎上腺素糾正。對快速性失常，一般是不做特別的處理，盡量避免使用有減慢心率的傳導作用的藥物，安裝起搏器是解
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 275次