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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 31283次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8767次

• 血友病可用的止痛藥
  首先對于血友病的患者，有自發(fā)性或者是輕度外傷之后出血不止的一個特點，對于一些軟組織和深部肌肉在碰撞之后可能出現(xiàn)血腫。另外還有一些負(fù)重的關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，這些個部位可以反復(fù)出血甚至是比較突出，最終可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹、畸形和僵硬，并且可以伴有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)骨化，還有相應(yīng)肌肉萎縮的情況，對于血腫壓迫神經(jīng)可以導(dǎo)致局部的疼痛、麻木，甚至是肌肉萎縮。所以說這個時候可以用來口服或者是肌肉注射，對于疼痛比較嚴(yán)重的患者，甚至可以用嗎啡注射液來進(jìn)行治療，當(dāng)然一定要輸注凝血因子來補(bǔ)充凝血，避免血腫加重的情況。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 2373次

• 血友病止痛應(yīng)該吃什么藥
  血友病的患者經(jīng)常發(fā)生關(guān)節(jié)和肌肉的出血，在出血的急性期，血液對局部的組織，血管，神經(jīng)產(chǎn)生壓力，刺激，炎癥會引起不適的癥狀，有的時候會產(chǎn)生明顯的疼痛。血友病如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉出血引發(fā)的劇烈疼痛，最有效的方法是輸注凝血因子，輸注凝血因子復(fù)合物可以有效地減輕疼痛的癥狀。此外，還可以在患處部位進(jìn)行冰敷，可以控制腫脹和減輕疼痛。如果疼痛比較嚴(yán)重的話，也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┲雇此幬铮热缯f阿司匹林，布洛芬，萘普生，芬必得等，但是這些藥物有可能會抑制血小板的聚集功能，所以，如果是服用止痛藥的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要自己隨便服用。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-05 2749次

• 血友病能吃橘子嗎
  血友病是一種遺傳性出血性疾病，主要是由于遺傳性凝血因子缺乏，引起的凝血功能障礙，導(dǎo)致自發(fā)性出血的情況。多見的出血部位為關(guān)節(jié)出血，或者是深部肌肉出血，皮膚粘膜出血的比較少見，飲食方面一般沒有特殊禁忌，是可以吃橘子的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1401次

• 血友病能吃蹄筋嗎
  能。 血友病患者是指人體內(nèi)缺乏凝血因子，及時補(bǔ)充凝血因子的血友病患者與正常人一樣。對于血友病患者，良好的預(yù)防可以降低血友病發(fā)病率，另一方面是及時治療血友病。血友病患者的飲食必須合理調(diào)節(jié)。提高免疫功能的食物有奶制品、蛋、瘦肉、豆制品、蘑菇、甘草、卷心菜、苜蓿、圓白菜等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1202次

• 血友病止痛應(yīng)該吃什么藥
  血友病的患者經(jīng)常發(fā)生關(guān)節(jié)和肌肉的出血，在出血的急性期，血液對局部的組織，血管，神經(jīng)產(chǎn)生壓力，刺激，炎癥會引起不適的癥狀，有的時候會產(chǎn)生明顯的疼痛。血友病如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉出血引發(fā)的劇烈疼痛，最有效的方法是輸注凝血因子，輸注凝血因子復(fù)合物可以有效地減輕疼痛的癥狀。此外，還可以在患處部位進(jìn)行冰敷，可以控
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 血友病a和血友病b哪個嚴(yán)重
  不存在血友病A和血友病B哪個嚴(yán)重的說法，患病后都是比較嚴(yán)重的，需要積極治療。血友病A與血友病B都屬于血友病，但是它們有著明顯的區(qū)別，血友病A是由于遺傳因素導(dǎo)致了體內(nèi)凝血因子8活性下降而出現(xiàn)的一種出血性疾病，而血友病B是由于遺傳因素導(dǎo)致的體內(nèi)凝血因子9活性下降而出現(xiàn)的一種出血性疾病，但是，無論是血友病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 72次