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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 20916次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會(huì)有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進(jìn)行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進(jìn)行性加重，就是膽管壁是一點(diǎn)一點(diǎn)增厚，狹窄的病人的黃疸會(huì)越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸，往往是因?yàn)槟懝芟露私Y(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 24069次

• 膽總管增寬是癌癥嗎
  膽總管增寬不一定是癌癥，因?yàn)槟懣偣茉鰧挘崾鞠露斡泄Ｗ瑁Ｗ璧脑蛴心[瘤，炎癥，結(jié)石，水腫等等情況。腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤常常行手術(shù)切除可以達(dá)到治愈。惡性腫瘤這個(gè)部位的預(yù)后大部分可能較差，因?yàn)檫@個(gè)部位重要臟器比較多，而且大血管也比較多，容易導(dǎo)致血管的侵犯，出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。因此患者出現(xiàn)膽總管增寬這種征象時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步行相關(guān)的檢查，評估腫瘤的位置以及其他的情況，指導(dǎo)臨床治療方案的選擇。因?yàn)槊恳环N導(dǎo)致增寬的因素治療方案都是不同的，而且預(yù)后差異很大。
  語音時(shí)長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2019-12-24 5575次

• 輸尿管上段擴(kuò)張
  輸尿管上段擴(kuò)張一般常見于泌尿系統(tǒng)彩超報(bào)告，泌尿系統(tǒng)彩超報(bào)告提示輸尿管上段擴(kuò)張，往往說明存在有腎積水，一般常見于梗阻性的疾病，比如常見的腎盂輸尿管交界處狹窄，或者是腹腔腫物壓迫造成的輸尿管堵塞，容易引起上段的輸尿管擴(kuò)張，對于這種情況要積極的進(jìn)行檢查，明確具體的病因。一般可以通過泌尿系統(tǒng)CT檢查、尿路造影檢查等，來明確梗阻的部位以及梗阻嚴(yán)重程度，還要明確引起梗阻具體的病因，治療原則一般需要及時(shí)的解除梗阻，緩解腎積水，才能夠通暢排尿，避免腎功能的進(jìn)一步損害。
  語音時(shí)長 01:10”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-19 9620次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2402次

• 膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3401次

• 膽總管增寬是癌癥嗎
  膽總管增寬不一定是癌癥，因?yàn)槟懣偣茉鰧挘崾鞠露斡泄Ｗ瑁Ｗ璧脑蛴心[瘤，炎癥，結(jié)石，水腫等等情況。腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤常常行手術(shù)切除可以達(dá)到治愈。惡性腫瘤這個(gè)部位的預(yù)后大部分可能較差，因?yàn)檫@個(gè)部位重要臟器比較多，而且大血管也比較多，容易導(dǎo)致血管的侵犯，出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。因此患者出現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 401次

• 膽總管增寬是癌癥嗎
  膽總管增寬并不一定意味著癌癥。膽總管增寬，即膽總管擴(kuò)張，可能由多種原因引起，癌癥只是其中之一。1、膽總管結(jié)石膽總管內(nèi)如果存在結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致膽汁流動(dòng)受阻，從而引發(fā)膽總管的代償性擴(kuò)張。這種情況下，通過超聲檢查可以明確診斷，治療方法通常包括手術(shù)取石
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次