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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23477次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4444次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見原因
  自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，造成這種疾病產(chǎn)生的原因比較多。比如有顱內(nèi)的動脈瘤破裂引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，也有是因為顱內(nèi)血管畸形，畸形又包括靜脈血管畸形，毛細血管擴張癥，海綿狀血管畸形，腦面血管瘤病，動靜脈畸形，隱匿性的血管畸形等這些因素，還有有一些血液病的病因，都能可能造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。但是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因還是因為顱內(nèi)的動脈瘤的破裂，這個是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。
  語音時長 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-30 1519次

• 什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性兩種情況，而自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多數(shù)都是腦部的一些底面或者是腦膜的上層表面的一些血管病變造成的，這些血管病變有一些先天性的動脈瘤，腦血管的畸形，高血壓的一些動脈狀硬化所導致的一些微小動脈瘤等情況是比較常見的。這些血管病變出現(xiàn)破裂的話，血液就會流入到蛛網(wǎng)膜下腔，基本上占急性的腦卒中的10%左右。而繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，多為一種腦內(nèi)的血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的情況，可能有一些自發(fā)性腦出血之后的，而且有的可能會有一些血腫的問題，導致的血液血管穿破腦組織而導致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的問題。需要注意的是顱內(nèi)動脈瘤是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的病因，如果有一些高血壓，血壓過于偏高的話會誘發(fā)導致出血的發(fā)生。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-14 1545次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么表現(xiàn)
  病情分析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，部分原因是動脈瘤破裂造成的。常見的一些臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛，呈撕裂樣和劇烈的脹痛，頻繁的惡心嘔吐，一部分病人出現(xiàn)抽搐昏迷的癥狀。意見建議：平時定期體檢，建議查腦血管，如果有動脈瘤，應積極的處理，不能處理的動脈瘤，一定要定期觀察。平時監(jiān)測血壓，平穩(wěn)有效的控制血壓，飲食清淡為主，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，適當?shù)倪\動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候，需要根據(jù)出血的嚴重程度選擇藥物或者手術(shù)治療，藥物治療一般選擇使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。藥物治療不佳或者疾病嚴重者，使用介入栓塞動脈瘤或者手術(shù)夾閉動脈瘤等方法。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，切勿自己使用藥物來控制病情，這樣不僅可能導致藥物對癥，還會出現(xiàn)延誤病情，導致出現(xiàn)意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-02 1102次

• 自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因主要包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內(nèi)動脈瘤：如果患者患有顱內(nèi)動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內(nèi)動脈瘤，從而導致瘤體破裂，出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次