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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 5437次

• 慢性膽囊炎的原因

  原因，一般主要有兩種，結石性的、非結石性的。結石性的就是膽囊功能差，收縮不良、肥胖或者中老年婦女她的懷孕妊娠，導致膽囊收縮功能減弱，形成的膽汁淤積、析出了結晶，變成膽固醇結晶。甚至膽固醇的結石，這樣結石反復刺激膽囊壁形成的慢性的炎癥。慢性炎癥有的時候，會急性發作，形成急性膽囊炎還有一種是非結石性的，就是沒有結石。原因很多，可能跟他的飲食的結構，他本身的體質，還有他的肥胖、血脂高引起的膽囊收縮功能差，導致的膽囊膽汁淤積。淤積以后形成的膽固醇高濃度的刺激膽囊壁，導致膽囊慢性炎癥。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 3921次

• 膽囊炎的用藥
  膽囊炎在臨床上非常多見，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。如果患者發生了慢性膽囊炎，主要是應用中成藥治療，主要是采取具有消炎利膽功能的中成藥，比如消炎利膽片，膽寧片，膽康膠囊，舒膽膠囊等等。能夠促使膽汁排出，減輕膽囊炎癥，從而緩解患者腹痛，腹脹等臨床癥狀。如果患者發生了急性膽囊炎，腹痛相對劇烈，常常伴有惡心嘔吐，甚至發燒，需要靜脈輸消炎藥治療，一般選擇應用頭孢類消炎藥加抗厭氧菌的消炎藥。還可以進行止疼治療，一般采取6542解痙止疼，還需要輸葡萄糖或葡萄糖氯化鈉注射液補充體液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-03-05 4288次

• 急性膽囊炎用藥
  急性膽囊炎的用藥，也就是說急性膽囊炎進行藥物治療。急性膽囊炎進的藥物治療，在臨床上也叫非手術治療，也是可以作為一個保守治療的一個方法，也可以作為急性腸炎手術前的準備。那么藥物治療，包括抗生素，還有就是解痙止痛消炎利膽的藥物。抗生素治療，可以選用對革蘭氏陰性菌和厭氧菌有效的抗生素聯合用藥。急性膽囊炎的病人，往往需要禁食，這時候還要補充營養，補充維生素，糾正水電解質平衡和酸堿代謝是很需要這些藥物進行治療。急性膽囊炎的病人，如果是經過非手術治療，在炎癥得到控制之后，要進行早期的手術治療。急性膽囊炎，最終都是需要手術治療的。那么，在進行非手術治療，選擇非手術治療之外呢，還有一種就是需要進行手術，急診手術治療的。這種病人的急診手術的適應癥，第一就是發病在48到72小時之內的。第二就是經非手術治療無效或者是病情惡化的。第三就是膽囊有穿孔淋巴性腹膜炎，或者是并發急性化膿性膽管炎，急性壞死性胰腺炎等并發癥的，也需要急診的手術治療。還有另外一種，就是比較少見的膽囊炎，叫做急性非結石性的膽囊炎。這種病人的病因，通常是在嚴重創傷，燒傷的，這種病人一旦發生膽囊炎之后，很容易穿孔。所以，如果是一經診斷，盡量采取急診的手術治療，不用藥物治療。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-21 6824次

• 如何用藥物治療慢性膽囊炎
  病情分析：慢性膽囊炎如果平時癥狀并不明顯的話可以只考慮調整飲食來減輕癥狀，盡可能地以清淡飲食為主。藥物治療只是針對一些癥狀比較典型的人群而言。意見建議：如果有癥狀的話就需要用藥治療了，最常用的藥物就是消炎利膽片，抗生素，還有一些促進胃腸道消化的藥物。比如說奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-12-30 1902次

• 膽囊炎需用藥嗎
  病情分析：膽囊炎是需要用藥的，膽囊炎是膽囊出現感染，膽汁不能夠正常排到膽道內的一種疾病。一般需要使用頭孢類抗生素，或者是喹諾酮類抗生素，也可以服用中成藥，幫助膽囊排空膽汁，起到利膽的作用。意見建議：用藥期間需要按照醫囑使用藥物，不能自行換藥或增減量。并且不建議飲用含有酒精的飲料，不能吃過于辛辣的食物，例如辣椒，辣條等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-01 1704次

• 膽囊炎用藥
  急性膽囊炎的患者，臨床上一般選擇阿托品、哌替啶或硝酸甘油舌下含化等。選擇抗菌治療是為了預防菌血癥和化膿性并發癥，通常以氨基芐青霉素、氯林可霉素和氨基醣甙類藥物聯合應用，或選用頭孢羥唑或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應根據細菌培養以及藥物敏感試驗的結果而定。利膽藥物可以選擇50%硫酸鎂、去氫膽酸片、膽酸片
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-20 6237次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發作后出現，或者可能由于膽結石的存在而最初沒有癥狀而進展導致慢性膽囊炎。在大多數情況下，患者描述一個或多個腹痛發作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴重。與慢性膽囊炎相關的疼
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-03 6600次