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• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現是平靜休息時，常狀態下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續行走，這個在醫學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現一個腰腿痛及麻木，如果出現這樣的癥狀的話，應該及時到醫院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。

  

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  丁凡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-11 1889次

• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2297次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應用活血化瘀藥物和神經營養藥治療就可以，如果說病人的腰椎滑脫是2度以下，就會導致明顯的椎管內脊髓神經的受壓，這種情況就需要行手術的治療，以穩定腰椎的結構，并且使脫位的椎體復位，減輕病人椎管內脊髓神經根受壓的臨床癥狀。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-31 2290次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
  患者出現了腰椎管狹窄與腰椎滑脫，它們的癥狀很相似，比如患者會出現腰部的疼痛，下肢的肌無力，下肢出現了感覺減退等一些情況。一般要根據患者的體格檢查，比如患者進行體格檢查時，腰椎管狹窄一般沒有明顯的相關的體征，患者腰椎滑脫，如果是二度以上，在后背可以觸摸到臺階感；同時患者要進行相關的CT檢查，以及磁共振檢查和X片檢查，可以鑒別患者出現了腰椎管狹窄以及腰椎滑脫。腰椎管狹窄一般表現為患者的椎孔容積變小；腰椎滑脫一般會表現為椎體向前滑脫，從而壓迫了神經根，硬膜囊。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 1597次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
  病情分析：可以從癥狀和影像學檢查來鑒別，癥狀上面，腰椎管狹窄癥以下肢麻木、乏力、間歇性跛行為主，腰椎管狹窄癥除了有下肢癥狀以外，往往還有明顯的腰部疼痛，活動受限，影像學檢查上面，腰椎管狹窄癥以椎管內狹窄為主，而腰椎滑脫，可以在腰椎側位片上見到明顯的腰椎上下椎體之間出現位移。意見建議：出現下肢感覺運動障礙，休息后無緩解，建議盡快到醫院就診，進行專科查體及相關的影像學檢查，明確診斷，根據病變的具體情況及嚴重程度，決定治療方案才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院

  2020-06-21 1502次

• 腰椎滑脫癥腰椎管狹窄有什么區別
  病情分析：兩者既有區別又有聯系。腰椎滑脫，一般是上位腰椎在下位，椎體向前滑動，出現腰部疼痛，下肢疼痛麻木情況。腰椎管狹窄是由于椎管體積變小，壓過了神經根，硬膜囊也會出現下肢疼痛，麻木。意見建議：患者腰椎滑脫后，也會導致患者的椎管狹窄，同樣出現相應的癥狀。從臨床表現一般很難區分一般，要結合影像學檢查，才能夠進行兩者之間的鑒別。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1002次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫會引起腰椎管狹窄嗎
  腰椎滑脫是導致腰椎管狹窄的重要因素，會嚴重影響患者的日常生活質量。腰椎滑脫指的是一個椎體相對于其下方的椎體發生位移，這種位移可能導致腰椎管的有效空間減少，進而壓迫神經根或脊髓，形成腰椎管狹窄。患者常因此出現腰腿疼痛、行走困難等癥狀。針對這一
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次