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肝癌診斷的三要素

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醫生主講實錄

肝癌診斷的三要素,是肝炎病史,甲胎蛋白,肝內占位性病變。

1.初期診斷肝癌的方法是HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)血清學指標陽性、有肝硬變或慢性肝炎史、年齡在35歲左右的男性可視為易發人群,對其定期監測是發現肝癌早期病癥的常見途徑。

2.AFP(甲胎蛋白)和B超是如今小肝癌篩查的最敏感、方便且經濟的監測手段。對AFP低濃度陽性者可輔以AFP異質體檢測,即對其他肝癌標志物的檢測,利于早期肝癌的定性診斷。

3.肝癌診斷,超聲、CT和磁共振成像等影像學技術的發展,讓診斷1cm以下的小肝癌不再困難。新型造影劑進一步增加了超聲和MRI(磁共振成像)的敏感性,超聲造影有助于評價肝癌的血管分布和血供狀況。組織特異性MRI加強劑(如超順磁性氧化鐵)也可進一步提高小肝癌的檢出率。

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