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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2435次

• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個(gè)月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實(shí)膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個(gè)月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

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  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11572次

• 心包炎術(shù)后用藥
  心包炎的患者，在手術(shù)以后也要堅(jiān)持的服用藥物，如果是由于風(fēng)濕所導(dǎo)致的心包炎，那么術(shù)后還需要應(yīng)用阿司匹林，而且還要應(yīng)用抗炎的藥物以及止痛的藥物。如果是由于結(jié)核所引起的心包炎，那么還需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥，而且還要配合應(yīng)用激素類的藥物。患者在術(shù)后的時(shí)候一定要加強(qiáng)護(hù)理，要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合醫(yī)生應(yīng)用藥物不能自行的減量，或者是突然的停藥，而且術(shù)后還要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。患者的飲食要以高營養(yǎng)，高熱量的為主，要避免吃刺激性的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1491次

• 結(jié)核性心包炎手術(shù)后用藥
  出現(xiàn)了結(jié)核性的心包炎，在手術(shù)之后也需要連續(xù)的進(jìn)行抗結(jié)核的化療治療，比較常用的藥物是異煙肼，利福平，聯(lián)合鏈霉素或者是乙胺丁醇，治療的時(shí)間是比較長的，一般情況下需要治療9個(gè)月到1年左右才可以達(dá)到滿意的療效。而且在以后的治療過程當(dāng)中，如果仍然存在心包滲出或者是心包炎復(fù)發(fā)的情況，可以加用一些腎上腺皮質(zhì)激素來進(jìn)行緩解，可以有效的減少滲出，減少黏連的出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以使用一些強(qiáng)的松。出現(xiàn)了結(jié)核性的心包炎，抗結(jié)核的用藥千萬要規(guī)范，不能夠隨意停藥，而且一定要治滿療程，否則出現(xiàn)了耐藥性的結(jié)核，治療起來就會更加的困難了。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時(shí)長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 1466次

• 縮窄性心包炎手術(shù)后會復(fù)發(fā)么
  這個(gè)是很難說的，也有可能會有復(fù)發(fā)的這種現(xiàn)象。這個(gè)情況是因人而異的，要看后期的一些護(hù)理以及自己的一些生活方式，和平時(shí)的保健意識等方面都是有關(guān)系的，一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行后期的一些治療，要保持平和樂觀的心態(tài)來面對疾病。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-25 1502次

• 縮窄性心包炎手術(shù)后能活多久
  這個(gè)根基具體的情況來決定。要保持平和樂觀的心態(tài)，這個(gè)是比較重要的。因?yàn)榧膊∶總€(gè)人都會遇到，只有積極的進(jìn)行治療才能夠改善病情，才能夠延長延長自己的生命。平時(shí)的時(shí)候要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-25 1902次

• 縮窄性心包炎手術(shù)后能吃龍眼嗎
  縮窄性心包炎手術(shù)后能吃龍眼，但需要控制好攝入量。縮窄性心包炎是慢性心包炎的一種類型，可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是做完手術(shù)之后，一定要做好術(shù)后的護(hù)理，要以清淡飲食為主，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充身體內(nèi)所需的營養(yǎng)，但是不可以吃辛辣刺激以及過于油膩的食物，比如紅燒肉、炸雞、辣椒等，以免影響
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 51次

• 縮窄性心包炎手術(shù)后有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  縮窄性心包炎手術(shù)后有一定風(fēng)險(xiǎn)。縮窄性心包炎屬于比較常見的一種疾病，主要就是指心臟被致密厚實(shí)的纖維化或者鈣化的心包所包圍，導(dǎo)致心室舒張期充盈受限，縮窄性心包炎的病因并不是十分明確，可能是由于急性心包炎、急性非特異性心包炎、化膿性心包炎、創(chuàng)傷性心包炎、心臟手術(shù)等原因引起，患者會出現(xiàn)食欲不振、上腹部脹滿、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 88次