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• 肩關節脫位ct診斷好嗎

  肩關節脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關節盂，就是肱骨頭與關節盂的距離，另外與它的位置，有沒有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對他周圍的一些軟組織的情況，實際肩關節CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因為磁共振可以觀察到周圍的肩關節的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關節囊的損傷，還有關節盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2019-01-29 1684次

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15875次

• 肩關節脫位如何診斷
  一是有肩部或上肢外傷時，二是根據上述癥狀和體征，三是x攝片可明確脫位類型及有無骨折。肩關節脫位肱骨頭的位置可分為前脫位和后脫位。肩關節前脫位很多常因間接暴力所致。比如說跌倒時上肢外旋，外展，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關節囊，像前下脫出，形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位，比如說，暴力較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關節受到由前向后的暴力作用或在肩關節內收，內旋位跌倒時手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關節脫位在初期治療不當可發生習慣性脫位。它的臨床表現有雙肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常見于手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。
  語音時長 1:48”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 1677次

• 肩關節脫位中醫診斷
  中醫對肩關節脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經脈損傷瘀血內留，經絡阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定已解除、腫脹消失，但筋脈關節愈合尚不勞固。機體氣血損傷、肝腎不足治療原則，當以補氣養血、補益肝腎、強筋壯骨為主。對于該病癥的治療，可用推拿來治療。一、患者仰臥，豎著坐于患側床邊，按揉手三里曲池等穴，再拿肩頸，即肩部諸軟組織使痙攣緩解。二、肩關節周圍及曲池手三里等處。
  語音時長 1:45”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-02 4289次

• 如何診斷肩關節脫位
  病情分析：肩關節脫位通常都是不小心受傷而引起的，最常見的就是肩關節前脫位。意見建議：診斷肩關節脫位，首先必須要有明確的外傷史，第二就是出現肩關節的畸形，而且肩關節的搭建試驗是陽性的，如果要明確確診可以照局部的x線片，基本上就能夠看到肩關節脫位而確診。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-16 1502次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發現肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣;有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節脫位中醫診斷
  中醫對肩關節脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經脈損傷瘀血內留，經絡阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 259次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 78次