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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5377次

• 骨髓炎早期癥狀

  骨髓炎早期癥狀，有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀，可能就會出現突然發熱，往往出現高熱，39度左右，發熱以后患者就會出現惡寒、怕冷，有人會出現煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好，出現這樣的全身癥狀。局部癥狀來講，骨髓炎早期會出現疼痛。發病部位會疼痛，不能活動，一活動骨骼受力，疼痛就會加重。逐漸地，患病部位就會出現腫脹，腫脹也是逐漸加重的，越來越厲害。摸上去，逐漸皮膚溫度就會增高，出現所謂的紅腫熱痛。發病的部位不能觸碰，壓上去會疼，一活動牽拉都會出現疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因為鄰近關節，所以關節活動會受到影響，就會出現強迫性的體位，一活動可能病變部位，就會出現明顯的疼痛，這是骨髓炎的早期癥狀。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 18387次

• 急性骨髓炎的早期診斷
  急性骨髓炎它的早期診斷，一般要根據患者相關的體征，相關的癥狀，以及相關的血液檢查，相關的輔助檢查可以進行診斷。比如患者會出現急驟性的高熱，有的患者會出現膿毒血癥，一般是以長骨骨骺端疼痛，患者不愿活動肢體，局部會出現明顯的壓痛。一般患者的血常規可以提示白細胞計數比較高，特別是患者的中性粒細胞計數比較高。一般局部進行分層穿刺，同時進行細菌培養，以及藥物敏感實驗，可以培養出細菌。一般患者要進行相關的磁共振檢查，可以發現骨髓炎它的位置，綜合分析，可以診斷患者出現了急性骨髓炎。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1239次

• 急性骨髓炎診斷
  急性骨髓炎，一般要根據患者的全身癥狀，局部癥狀，相關的輔助檢查，包括實驗室檢查，相關的影像學檢查，這樣才能夠進行骨髓炎的診斷。一般患者會表現為全身的癥狀，比如患者會出現全身中毒癥狀，出現寒戰，體溫升高，有的患者體溫達39度到40度；可能患者還會出現敗血癥的表現，比如患者出現譫妄，昏迷，有的患者可能還會出現中毒性休克的情況；一般患者局部會出現明顯的疼痛，患者的血常規一般提示中性粒細胞計數比較高，白細胞比較高，相關的X片檢查，CT檢查，磁共振檢查，可以發現患者骨髓炎位置是否出現明顯的膿液，進行綜合的分析，可以判斷患者是否出現急性骨髓炎。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-15 1726次

• 急性化膿性骨髓炎早期診斷依據是什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的診斷依據主要有以下幾點：1.有感染病史或者外傷史，局部的疼痛以及骨關節附近的肌肉痙攣；2.起病多急劇、全身不適、發熱、寒戰或者不欲飲食、尿色偏黃、舌質紅、苔黃膩等。意見建議：建議大家一定要于當地正規醫院完善相關檢查如CT、X線或核磁、血常規等，以明確診治。平時一定要做好防護，避免外傷或蟲蛇叮咬等。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-06-14 1203次

• 如何早期診斷化膿性骨髓炎
  病情分析：早期診斷化膿性骨髓炎可以先觀察局部是否有竇道或瘺管，竇道或瘺管是否與骨組織相通。其次，可以取局部病灶進行病理組織學檢查來明確是否為骨髓炎。最后還需要結合臨床癥狀和體征來進行診斷。意見建議：化膿性骨髓炎一旦明確診斷，建議需要立即進行手術清創治療，清除炎癥病灶和去除壞死死骨，然后可以在髓腔內放置硫酸鈣加慶大霉素，加萬古霉素混合物來進行抗感染治療。術后還需要使用敏感抗生素繼續治療，療程為6周。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-10 1603次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎的早期癥狀主要包括發熱、局部疼痛、紅腫以及活動受限。這一病癥通常起病急驟，對患者健康構成嚴重威脅。1、發熱：發熱是急性骨髓炎最常見的早期癥狀之一。由于細菌感染引起的炎癥反應，患者體溫會顯著升高，甚至出現高熱、寒戰等癥狀。2、局部疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-26 0次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎早期的癥狀，全身癥狀有起病急，開始具有明顯的全身中毒癥狀，多有弛張性高熱，可達39-40℃，有時并發寒戰，脈搏快，口干，食欲缺乏，可有頭痛，嘔吐等腦膜刺激癥狀，患者煩躁不安，嚴重者可有譫妄，昏迷等敗血癥表現。局部癥狀，早期有局部劇烈疼痛和搏動性疼痛，肌肉有保護性痙攣，懼怕移動患肢，患者常將
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 183次