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• 哪些程度的冠心病可以單純吃藥治愈嗎

  總體上比較輕的冠心病病人，可以單純的藥物治療。如何定義輕的冠心病，要取決于兩個(gè)方面，一個(gè)是癥狀，另外是冠心病病人，血管狹窄的程度，冠心病的癥狀輕的可以是無癥狀，嚴(yán)重的可以發(fā)生突然間的猝死。總體上說癥狀越重的病人，可能是血管狹窄程度越重，癥狀越輕的病人，血管狹窄程度越輕，但并不是完全是這樣，有的時(shí)候是相反的。在考慮冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重的時(shí)候，癥狀是我們考慮的因素之一。除此之外，有一個(gè)非常重要的因素，就要考慮一下他血管狹窄的嚴(yán)重程度。血管狹窄的嚴(yán)重程度，有兩點(diǎn)必須要明確，一個(gè)是狹窄的程度，狹窄50%、70%、90%、100%，不同程度的狹窄的嚴(yán)重程度不一樣，狹窄程度越重，可能冠心病越重。除此之外，還有狹窄的部位，也要重點(diǎn)考慮，如果是主干的狹窄，一個(gè)大的血管，主干的狹窄就非常重。如果是非常細(xì)的血管，它的嚴(yán)重狹窄，它的病變就是比較輕的。所以總體上說，如果病人的癥狀不明顯，而且狹窄的程度不嚴(yán)重，狹窄的部位，也不是非常重要的部位，這樣的病人屬于比較輕的冠心病的病人，可以考慮單純藥物治療。

  

  01:45
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 5751次

• 冠心病介入后再次狹窄怎么回事

  冠心病介入支架內(nèi)再狹窄，一方面是由于患者本身對(duì)術(shù)后藥物管理的依從性比較差，血脂管理比較差，然后出現(xiàn)一些支架內(nèi)增生、支架內(nèi)再狹窄的情況。還有一方面就是患者的體質(zhì)對(duì)支架的反應(yīng)，有的人對(duì)這種植入支架反應(yīng)比較好，可能出現(xiàn)再狹窄的機(jī)率是很低的。但有的人由于體質(zhì)的原因，可能對(duì)冠心病介入治療術(shù)后的這種支架反應(yīng)比較差。可能容易出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。一是病人的反應(yīng)，第二方面是術(shù)后藥物的管理影響支架內(nèi)再狹窄的這種發(fā)生。還有一方面一層次內(nèi)容就是植入支架的選擇，如果術(shù)者選擇合適的支架合適匹配血管直徑的支架，支架貼壁好，支架貼壁比較完善的病人、支架內(nèi)再狹窄發(fā)生率比較低這種內(nèi)皮化比較快。

  

  01:31
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2327次

• 冠心病狹窄60怎么治療
  冠心病患者狹窄60%，對(duì)于這種情況的治療，如果是左主干狹窄達(dá)到60%，這種情況需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，或者冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，但是目前都是首選冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果明確。再就是其他血管如何狹窄，超過60%或者說是僅僅達(dá)到60%，對(duì)于這種情況的治療，首選就是藥物治療。一般情況下，需要規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。再就是他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，再就是用于穩(wěn)定心率，降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂克、比特洛爾。再就是一些逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、依托普利、卡托普利。除了藥物以外，平時(shí)的飲食生活當(dāng)中，也要格外注意，清淡飲食為主，避免暴飲暴食。多吃些新鮮的蔬菜水果，平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，另外要戒煙限酒，養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣，平時(shí)保持好的心情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 5306次

• 冠心病狹窄60%服藥能治愈嗎
  冠心病是一種慢性疾病，是不能根治的，只能通過服用藥物來緩解癥狀。患有冠心病的患者，如果狹窄程度只有60%的話，那么建議可以服用藥物來治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，單硝酸異山梨酯，美托洛爾，阿托伐他汀等。冠心病的患者如果血管狹窄程度達(dá)到75%以上的話，那么建議可以做冠脈支架植入術(shù)。如果支架植入術(shù)，或者是藥物治療效果都不能解決問題的話，建議可以做冠脈搭橋手術(shù)。患有冠心病的患者，除了堅(jiān)持服用藥物治療之外，飲食方面一定要注意清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果，平時(shí)作息要規(guī)律。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 10754次

• 冠心病分幾種程度
  病情分析：冠心病輕度和重度，輕度冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄小于70%，大于50%。這種冠心病，可以使用藥物進(jìn)行保守治療，應(yīng)選擇阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸。較重的冠心病又是指冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%，甚至心肌梗死。這種冠心病往往癥狀較為明顯，血管狹窄較為嚴(yán)重，需要行血運(yùn)重建治療。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如飲食低鹽，低脂，清淡易消化，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，規(guī)律服用藥物定期復(fù)查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-05 1003次

• 狹窄多少是冠心病
  病情分析：一般冠脈狹窄50%以上的，就是冠心病。冠心病患者，當(dāng)冠脈狹窄50%以上的時(shí)候，就會(huì)有心肌缺血表現(xiàn)為胸痛胸悶的癥狀。當(dāng)冠脈狹窄70%以上的時(shí)候，可以選擇進(jìn)行介入手術(shù)支架治療。意見建議：冠心病患者，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜。多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，避免辛辣刺激的食物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-22 1703次

• 狹窄多少是冠心病
  冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管堵塞狹窄大于50%，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，而引起的心臟病，對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄小于50%，一般我們臨床上稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)于冠心病，我們需要使用藥物長(zhǎng)期預(yù)防，常用的藥物有一抗血小板類的阿司匹林和氯吡格雷。第二調(diào)脂類的能夠穩(wěn)定粥樣板塊，預(yù)防血管進(jìn)一步狹窄堵塞，常用的藥物有
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 冠心病什么程度必須搭橋
  具體需要做什么樣的手術(shù)，還是要根據(jù)患者的情況來決定，是否需要做搭橋或者支架手術(shù)要考慮患者的狀況。如果心絞痛發(fā)作頻繁或者發(fā)作次數(shù)比以前有所增多，或者在沒有明顯活動(dòng)的情況下就出現(xiàn)心絞痛，冠心病比較嚴(yán)重，需要做搭橋或手術(shù)治療。一些患者本身的病情比較嚴(yán)重，但是臨床癥狀卻不明顯，如果冠脈造影心臟ct檢查提示，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 426次