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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2506次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2265次

• 胰腺炎要做ercp嗎
  引起胰腺炎的原因很多，一般只有膽源性胰腺炎才可能行ERCP治療ERCP即內鏡逆行胰膽管造影術，如果是膽石癥導致的膽源性胰腺炎，如果膽結石比較小，可以用ERCP逆行經過十二指腸插到十二指腸乳頭處，然后將膽總管末端的小石頭取出體外。如果是高脂血癥性胰腺炎，喝酒，暴飲暴食導致胰腺炎或外傷導致的胰腺炎不需要做ERCP也不能做ERCP，所以胰腺炎是否要行ERCP治療取決于引起胰腺炎的原因
  語音時長 01:13”
  徐軍輝 主治醫師湖北省第三人民醫院

  2019-09-24 2525次

• ercp術后胰腺炎
  僅有ercp術后高淀粉酶血癥者，一般兩至三日可完全的恢復正常。發生ercp術后急性胰腺炎者經正規的治療后，一般在一周內癥狀以及體征可完全恢復。并發有重癥急性胰腺炎患者病程則明顯的延長，需要住院治療兩到三周，甚至說是更長的時間。但是ercp術后胰腺炎很少會引起休克、敗血癥、腹腔以及腹膜后膿腫、麻痹性腸梗阻、肝衰竭、腎衰竭等嚴重的并發癥，因此導致死亡的概率較小。ercp術后胰腺炎治療原則與急性的胰腺炎是基本相同的，就是要減少以及抑制胰腺分泌、防止繼發感染以及對癥處理。誘發的原因大約有以下幾種，胰腺疾病基礎、胰腺壺腹括約肌功能失調、反復胰管造影、十二指腸乳頭損傷。ercp術后胰腺炎與一般急性胰腺炎的臨床表現相似，通常表現為術后出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，偶有低熱以及黃疸。
  語音時長 1:44”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-10-24 32714次

• 急性胰腺炎可以做ERCP嗎
  病情分析：能否做ERCP需要明確病因。如果是胰管結石或者是膽管結石導致的胰腺炎的，是可以做ercp的。主要是給予胰腺管內放入塑料支架，來解決引流的問題，同時取出膽管結石，改善誘因。意見建議：胰腺炎時，少吃辛辣食物及油膩油炸食物，多以清淡飲食為主。建議肝臟磁共振的檢查，結合肝功能以及血常規的檢查評估病情。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 1102次

• 胰腺炎要做ercp嗎
  病情分析：ercp在臨床上是內鏡逆行胰膽管造影術，一般情況下胰腺炎的病人可以做ercp，尤其是膽源性胰腺炎的患者，比較安全有效。意見建議：建議病人做內鏡逆行胰膽管造影術前后要避免暴飲暴食或者飲酒的不良習慣，術后應該多喝水，定期做影像學的檢查明確恢復情況，預防感染。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-16 1603次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數患者病情較輕，預后較好，只有少數患者尅出現嚴重的并發癥，如多器官功能障礙、繼發感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎會變成慢性胰腺炎嗎
  急性胰腺炎是有可能會變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險，預后差，雖經積極治療但多會留有后遺癥，少數會演變為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎患者平時應該要注意飲食，飲食主要以低脂肪、高蛋白為主，避免飽食。同時應該要戒煙、戒酒，如果存在有膽道疾病應該積極的治療。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次