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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8220次

• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9654次

• 如何確診神經源性膀胱
  神經源性膀胱它主要就是控制排尿功能的中樞神經系統或者周圍系統受到損害而引起膀胱尿道功能障礙。它最典型的表現就是尿不暢或者尿潴留。神經源性膀胱它有典型的臨床癥狀，它的臨床癥狀最主要的表現就是泌尿生殖系統的癥狀和其他的癥狀。泌尿生殖系統的癥狀就是尿頻、尿急、尿失禁以及排尿困難，排尿功能障礙，尿潴留以及性功能障礙，性高潮異常，射精異常，性欲減退。包括一些腸道功能異常，比如大便失禁和大便便秘等，可能也會有肢體癱瘓的現象。對于神經源性膀胱可以做體格檢查，包括肛門括約肌。可能發現括約肌很松或者肛門括約肌收縮過強。也可以做冰水試驗，如果是脊髓中樞以上的損傷，向膀胱內注入冰水，可能就有冰水有力的噴出。如果是脊髓中樞以下的損傷就沒有這樣的現象。最重要的就是做尿流動力學檢查和排泄性膀胱尿道造影，通過這些檢查可以確診神經源性膀胱。
  語音時長 02:03”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-13 3134次

• 神經源性膀胱怎樣檢查
  神經源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門周圍皮膚，肛門收縮，表明脊髓的活動存在。球海綿體肌反射實驗刺激陰莖頭或者陰蒂，有肛門括約肌收縮，說明脊髓活動存在。冰水試驗主要就是向膀胱內注上冰水，如果脊髓以上損傷，冰水試驗就是陰性，如果注入冰水后數秒鐘有冰水用力排出，表明脊髓以上的神經沒有損傷。尿流動力學檢查是診斷神經源性膀胱最有價值的檢查方式，可以反應逼尿肌反射亢進或者逼尿肌無力以及尿道括約肌的功能情況。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些細石。CT和磁共振可以顯示上尿路擴張積水的情況。
  語音時長 02:11”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-04-10 4108次

• 神經源性膀胱怎樣確診
  病情分析：如出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，泌尿系統疾病，可以去醫院檢查，可以做膀胱鏡、膀胱造影等檢查來確定。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現，平時要注意衛生清潔，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-29 1201次

• 如何確診神經源性膀胱
  病情分析：出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，膀胱排空不全等癥狀是神經源性膀胱的癥狀，神經源性膀胱是控制排尿中樞神經系統或周圍神經受損，引起膀胱尿道感染。意見建議：建議做膀胱尿道造影來確定，患者可以藥物治療，物理療法，嚴重患者要手術治療，飲食要清淡，多喝水，多運動，注意衛生清潔。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-23 1304次

• 如何確診神經源性膀胱
  神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統結石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統檢查、體格檢查、尿常規檢查、血常規檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-22 1820次

• 神經源性膀胱怎樣檢查
  神經源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 59次