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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8199次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9628次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門周圍皮膚，肛門收縮，表明脊髓的活動存在。球海綿體肌反射實驗刺激陰莖頭或者陰蒂，有肛門括約肌收縮，說明脊髓活動存在。冰水試驗主要就是向膀胱內(nèi)注上冰水，如果脊髓以上損傷，冰水試驗就是陰性，如果注入冰水后數(shù)秒鐘有冰水用力排出，表明脊髓以上的神經(jīng)沒有損傷。尿流動力學檢查是診斷神經(jīng)源性膀胱最有價值的檢查方式，可以反應逼尿肌反射亢進或者逼尿肌無力以及尿道括約肌的功能情況。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些細石。CT和磁共振可以顯示上尿路擴張積水的情況。
  語音時長 02:11”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-10 4095次

• 怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱可以通過膀胱造影，膀胱CT，尿流動力學進行檢查，通過以上方法診斷以后，多建議患者以下治療：第1個、積極的治療原發(fā)病，神經(jīng)源性膀胱多發(fā)生于糖尿病患者，或者是高位截癱患者，盡可能的調(diào)整血糖以及功能鍛煉，有助于疾病的好轉(zhuǎn)。第2個、定期檢測患者的血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，必要的時候可以與留置導尿或者是自潔導尿，患者可以通過以上方法降低膀胱的阻力。
  語音時長 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-28 1644次

• 怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：可以做超聲波，膀胱尿道造影等。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1605次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  病情分析：可以做超聲波、膀胱鏡、膀胱造影等檢查。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1401次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導尿，導尿推薦間歇性導尿，間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次